健康養身★乾癬誤認灰指甲,新娘秘書職場好尷尬〜醫籲:正確就診不再是阻礙

六月畢業潮,許多人有新就業、轉職的規劃,乾癬患者在求職上通常會比較辛苦,尤其是乾癬徵狀出現於衣服遮不住的地方,像是頭部周圍、髮際線、頭皮,甚至連指甲也有乾癬,容易被誤認為灰指甲,這對於需要與客人接觸、互動的工作,如服務業;又或是要直接向顧客展示商品的行業,往往因露出手部而倍感尷尬,且易因乾癬影響其專業表現。

乾癬誤認灰指甲,新娘秘書職場好尷尬〜醫籲:正確就診不再是阻礙

馬偕醫院皮膚科王硏人醫師表示,臨床上曾收治一名30多歲的新娘秘書,每當要幫新娘編頭髮或化妝時,總擔心新娘以為是灰指甲,讓她在工作上深感困擾,影響專業表現;再加上頭皮也會掉下一片片的大塊皮屑,使周遭的人易誤會她不注重衛生,漸漸地讓她開始擔心乾癬可能影響收入來源。經醫師建議,使用生物製劑治療後,新娘秘書的乾癬病灶已改善,大幅提升工作信心!

跨出乾癬治療第一步:三個手掌影響生活品質、應正確就診皮膚科

王醫師解釋說明,若是病灶在手部指甲出現,一般民眾會認為是灰指甲,害怕被傳染;而有些患者則是病灶嚴重到手掌、手背長膿泡,或膿泡乾掉形成紅色的疹子,嚴重影響生活品質,而這些衣服遮不住的病灶,不但會影響旁人對患者的觀感,也會影響其工作專業表現,容易對工作產生沮喪感及打擊自信心,更甚者,還會對收入造成影響。

為求改善乾癬,第一步應是先到皮膚科就醫確立診斷,才有機會在正確的治療下改善現況。第二步是瞭解患者對治療的期待:醫師能針對患者的需求及期待,評估乾癬病灶的面積與嚴重度,進一步檢查血液、肝、腎功能,選擇合適的口服藥,加上紫外線照光治療。王硏人醫師表示,目前已有生物製劑能改善難以治療的手腳掌的膿泡型乾癬、頭皮、指甲周圍的乾癬,是患者一大福音。

乾癬誤認灰指甲,新娘秘書職場好尷尬〜醫籲:正確就診不再是阻礙

目前已有生物製劑能改善難以治療的手腳掌的膿泡型乾癬、頭皮、指甲周圍的乾癬,是患者一大福音。

健保有條件給付中重度患者生物製劑

乾癬雖是一個非常複雜的免疫疾病,但王醫師強調,現在已有生物製劑可作為治療選擇,阻斷發炎機制,改善治療成效。目前針對乾癬患者各種嚴重度的治療,健保均有給付,嚴重度高的患者符合特定條件後,亦可給付使用生物製劑,而每種生物製劑均有不同的作用機轉,例如IL-17抑制劑、IL12/23抑制劑、TNF-α抑制劑等等,且不管是哪一種生物製劑,在注射之前都需要做風險管理評估,檢查是否有B,C型肝炎及潛伏性肺結核。

別因追求根治而誤信偏方 減少壓力、擁有健康作息才是治乾癬良藥

王硏人醫師提醒患者,控制乾癬還須留意兩點,才能避免惡化,第一點,「乾癬不能根治但可以控制,切莫聽信任何可以根治乾癬的治療方式」;第二點「適度調節壓力及健康減重」。關於第一點,診間看到患者全身發炎潰爛的回診就醫,一問之下才知有不肖業者利用患者追求根治的心理,去煽動患者購買來路不明的草藥,然而往往這些草藥都沒有經過衛生安全檢驗,反而讓病灶更惡化。第二點應「適度調節壓力及健康減重」,職場上免不了壓力,但壓力卻是潛在影響乾癬嚴重度的因子。

乾癬誤認灰指甲,新娘秘書職場好尷尬〜醫籲:正確就診不再是阻礙

馬偕醫院皮膚科王硏人醫師表示,治療乾癬需要醫病一起努力,共同討論治療期待與目標,才能有良好的治療效果。

臨床上王醫師也曾收治一名室內設計師患者,凡遇到熬夜畫圖,乾癬就變得很嚴重,再加上熬夜吃消夜,長期下來體重增加並有脂肪肝,若是碰上交稿壓力增大,乾癬也跟著大爆發,深感身體變差、工作做不好,陷入惡性循環,經醫師建議,使用生物製劑治療後,不僅病灶改善,也提升治療的信心及動力,目前這位室內設計師已養成規律作息,早睡早起,吃健康食物,體重不但減輕二十多公斤,連脂肪肝也改善,不但因提升工作效率交出好作品,也減少壓力,現以健康的身體繼續室內設計師工作。

扭轉乾癬人生!醫病一起來,乾癬不再是職場阻礙

王硏人醫師呼籲,以下四點是保持正循環的重要環節:藥物、生活作息的管理、體重控制,及減少壓力源,謹記這四點並落實執行,都能看到很好的成效。此外,馬偕醫院在乾癬照護上,有醫師及乾癬個管師提供全方位治療協助,並定期追蹤患者是否有遵循醫囑、按時用藥、照光。乾癬是能穩定控制的疾病,倘若患者在意自身外觀及健康,應以更積極的方式來面對,治療乾癬需要醫病一起努力,共同討論治療期待與目標,才能有良好的治療效果。

本衛教訊息由台灣諾華協助刊登

資料來源:華人健康網(http://www.top1health.com/Article/242/57972)

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