醫療常識★女子接受肺部移植後,也變得和捐獻者一樣對花生過敏

草根影響力新視野 編譯  /鍾藝

近日一名68歲的女性在《移植訴訟》雜誌上刊登了一篇文章,以分享自己突然對花生過敏的「悲催事迹」。該名女性稱,自己從未患有花生過敏症,但是在接受了肺部移植後,就莫名其妙的開始對花生過敏。神奇的是,經過醫生的排查,發現肺部的捐獻者原來是名花生過敏患者。

加州大學聖地亞哥分校醫學中心肺病和重症監護醫學專家Mazen Odish博士作為本案例的主要負責醫生表示:這種情況很少見,因為肺部移植接受者基本不會從供體器官中「繼承」過敏反應。在接受LiveScience採訪時,Odish說截止目前只有4個或者5個病例出現過肺部移植後病人患有過敏反應的情況。

此案例中的女性需要進行單肺移植以治療肺氣腫(這是肺部氣囊受損的一種病症,會使病人呼吸困難)。一名22歲的男性作為捐贈者為她提供了左肺。

據報道,該女性在接受移植手術後其實恢復的不錯,但就在她即將從醫院回家的前一天,突然感到胸部緊繃,呼吸困難。期初,醫生也很納悶為什麼她會出現這些呼吸衰竭的癥狀,當時進行的檢查也沒有找到任何明確的原因。直到該女性提到她的癥狀是在吃了有花生醬的三明治之後出現的,醫生才開始懷疑是食物過敏,即使該女性缺乏其他常見的過敏癥狀,如皮疹或胃痛等。

女子接受肺部移植後,也變得和捐獻者一樣對花生過敏

根據病例,這名女性以前從未出現過花生過敏癥狀,所以醫生聯繫了移植機構,發現男性捐贈者患有花生過敏症。因此醫生懷疑,除了肺部,該女性似乎也從捐贈者那裡繼承了花生過敏症。

雖然食物過敏很少從器官捐獻者轉移到移植受者,但確實會發生這種情況:在肝臟,腎臟,肺臟,骨髓,心臟和腎臟移植後,移植受者可能會出現食物過敏癥狀。例如,研究表明,接受肝移植的患者更容易因為器官捐獻者而患有食物過敏症。

其他研究顯示,當器官受者服用他克莫司時,移植獲得性食物過敏的發生率更高。他克莫司是一種免疫抑製藥物,用於降低移植後器官排斥的風險。此案例中的女性就一直服用他克莫司。

目前尚不清楚移植獲得性食物過敏是否仍然是患者需要終身關注的問題,因為在某些人身上,過敏反應可能會隨著時間而減弱,Odish解釋道。他還指出,醫生後續會繼續檢測這名女性對花生和堅果類過敏情況,看她對這些食物的耐受性是否會隨著時間的推移而改變。

資料來源:Woman Develops Donor’s Peanut Allergy After Lung Transplant

 

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