醫療常識★情人節共度浪漫 避孕藥使用知多少?

  剛過完農曆年,緊接著西洋情人節又即將到來,讓才收假上班的心情,有了轉移的焦點。但與另一半共度浪漫時光的同時,您是否對於避孕藥的使用仍一知半解?事實上,對於還沒有做好生兒育女準備的男女而言,建立正確使用避孕藥的認知尤其重要。目前市面上的避孕藥種類繁多,在用途方面又有事前與事後之分,針對許多關於避孕藥的常見問題,我們特別邀請到台安醫院婦產科醫師蔡可欣,來為大家一一解答。

Q:很多人吃避孕藥仍然避孕失敗,可能的原因是什麽?

  首先,避孕藥通常都在月經第1天開始服用,但如果第3天、第4天才開始吃效果就會打折;而有些人月經本來就不規則,或者是有不正常的出血,搞錯了月經第1天的時間。再者,民眾可能沒有定時吃藥,可能吃了5、6天後忘了1、2天,那效果就會比較差,事實上,如果有照時間吃避孕藥的避孕效果可以到9成5以上。

Q:事前吃避孕藥吃比較好,還是事後再吃比較好?

  避孕藥當然是事前吃比較好,事前避孕藥是低劑量的荷爾蒙,每天吃1顆。每天吃的避孕藥劑量比較低,會讓你月經比較穩定,也比較不會有亂出血的情況。事後避孕藥意即平常沒有在吃避孕藥,有一天不小心突然有性行為,擔心會懷孕,就趕快吃事後避孕藥,以高劑量的荷爾蒙去抑制排卵,產生的副作用也比較多。

Q:事後避孕藥吃了真的可以「完全」避孕嗎?

  事後避孕藥通常會建議24小時內服用,越早吃越好,若時間控制在12小時內避孕效果會到9成以上;拖延至24至48小時效果降至8成5;如果到第3天就剩下6成而已,所以越早吃越好。服用事後避孕藥的風險,1個週期建議只吃1次,千萬不要今天有性行為就吃1次,隔天有性行為又吃1次,這樣會打亂月經週期,且身體會變差,也可能帶來大出血。

  此外,如果發生性行為頻率較高,還是建議吃事前避孕藥為佳,事後避孕藥是在真的不小心發生性行為,或是發現保險套破掉時,這種情況才吃事後避孕藥,如果經常使用可能會造成嚴重的腸胃道症狀,像是噁心、嘔吐、頭暈、出血、肚子痛等症狀。

Q:吃避孕藥會增加罹癌風險?

  一般人聽到避孕藥這個名稱會認為是荷爾蒙,很多人認為吃荷爾蒙會導致副作用,擔心會變胖、長痘痘、月經不規則、不孕,甚至會增加癌症的機率,但這些資訊不一定正確。幾種常見副作用是早期的避孕藥,荷爾蒙濃度較高,但現在已進步到第3代或第4代,荷爾蒙濃度降低,副作用也會比較少。

Q:避孕光靠女生吃藥就可以?

  如果想要避孕,理想情形是雙重避孕,也就是說,女性服用避孕藥,男性戴保險套是最好的。如果忘記服用避孕藥,或是剛好遇到什麼突發狀況,多一重保護較安全。戴上保險套,沒有直接與精液接觸,可降低懷孕的機率,因此男性也要避孕是較安全的做法。值得一提的是,避孕藥廠牌眾多,若出現身體不適,可能要透過更換廠牌調整用藥,建議到醫院尋求專業建議,便能迎刃而解。

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