醫療常識★這8種癌症病友 使用免疫療法藥物可申請給付

  免疫療法為許多無藥可用的晚期癌友開啟最後一線生機,衛生福利部中央健康保險署共擬會議開會決議,除了通過8種癌別的給付標準,預估可適用人數約1300人,但礙於經費有限僅先匡列「8億800人」,因此將採「取號」制度因應,最快4月、最慢6月可以上路。

  健保署去年核准晚期黑色素瘤免疫療法給付,但卡在藥價協商不下,迄今仍無法順利上路,今年1月藥物共擬會議則又通過3款癌症免疫檢查點抑制劑(I/O)納入健保給付。這3款免疫療法藥物一共可治療8種癌別,包括:黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型何杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、頭頸部鱗狀細胞癌、腎細胞癌、肝癌與胃癌。

  健保署醫審及藥材組組長戴雪詠說明,免疫療的效果未必比標靶藥物好,且健保經費有限,因此,這8種癌症病友使用免疫療法藥物,必須達到特定的健保給付條件。戴雪詠舉例,第1個條件為癌友的肝、腎跟心肺功能及體能狀況也要相對良好,才能用這個藥;第2個條件為生物標記的檢驗也要達到一定的數值,才能確保反應率能夠比較好。

  戴雪詠強調,因資源有限,能受惠的民眾前提必須是身體免疫狀況不錯、生物標記高表現量,且已無藥可用者。免疫療法不是每個人都能見效,因此,經專家討論,可能在用藥一定期間後,若無明顯療效、病情沒改變甚至因為不堪忍受副作用下停止用藥,所以目前每人每年100萬的額度未必人人都能用滿1年。

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