健康養身★過敏兒小心呼吸道細菌感染 施打疫苗防肺炎

作者:黃曼瑩

「呼嚕呼嚕」、「哈啾哈啾」…,您家的孩子,鼻腔時常有很多的分泌物,經常處於慢性發炎容易阻塞的情況,是個典型的過敏兒嗎?如果家有過敏兒併發呼吸道細菌感染,要小心比一般小孩更容易出現鼻竇炎、中耳炎、肺炎,必需做好預防。

過敏兒小心呼吸道細菌感染 施打疫苗防肺炎

博愛蕙馨醫院兒科主治醫師朱育德醫師表示,有句成語「流水不腐」,指的是流動的水,不會發臭腐敗。對過敏兒來說,也是如此。一旦鼻腔被分泌物塞住,就比一般的孩子容易出現併發症。像一般的小朋友如果感冒三天會好,過敏兒可能就會拖上一個星期左右。一有呼吸道的細菌感染,也比較容易出現鼻竇炎、中耳炎、肺炎,因為肺炎鏈球菌是台灣最常見的細菌性肺炎致病菌,過敏兒更要重視肺炎鏈球菌的預防。

朱育德醫師指出,在沒有肺炎鏈球菌疫苗的時代,在秋冬季節,兒科急診、病房、門診,常會看到很嚴重肺炎個案,胸部X光片可以看到肺臟一片白掉,僅一個門診就可以找到好幾個罹患肺炎的孩子。現在有政府提供的公費肺炎鏈球菌疫苗,孩子的鼻腔帶菌下降,又有群體保護的效果,不只保護孩子,減少因侵襲性肺炎鏈球菌感染的住院、肺膿瘍、腦膿瘍,也同時能保護家裡的大人。

過去肺炎鏈球菌疫苗要全部自費時,是採取美系的3+1打法,在孩子二個月、四個月、六個月,以及滿十二個月之後,各打一劑肺炎鏈球菌疫苗。

現在台灣公費的肺炎鏈球菌疫苗,則是採歐盟體系國家的2+1打法,在孩子二個月、四個月,以及滿十二個月之後,各打一劑肺炎鏈球菌疫苗,意思是沒有補助六個月的那一劑,這樣的疫苗保護力,在疫苗策略上也是可行的。

朱育德醫師強調,「公費2+1」的打法,可以讓有限的資源發揮最大的公共衛生效益。站在個人層次,行有餘力的家長,也可以為了孩子好,自費在六個月時,多打一劑肺炎鏈球菌疫苗,變成3+1的打法,提升保護力,這是台灣兒科醫學會聲明推薦的方法。

過敏兒小心呼吸道細菌感染 施打疫苗防肺炎

朱育德醫師強調,台灣公費的肺炎鏈球菌疫苗,是採歐盟體系國家的2+1打法。

朱醫師也觀察到,爸爸媽媽很捨得給孩子多打一劑肺炎鏈球菌疫苗。但是家裡的阿公、阿媽,這些65歲以上的年長者,跟5歲以下的小朋友一樣,都是肺炎鏈球菌感染重症的高危險群,卻很捨不得給自己打肺炎鏈球菌疫苗,增加保護力。其實,有健康的身體,才能享受含飴弄孫的快樂。不管是孫子,還是阿公阿媽的預防保健,都是一樣重要的。

而剛打完肺炎鏈球菌疫苗時,建議局部不要去搓揉,越揉會越腫、剛打完疫苗二天內,也不要去公共所場人潮太密集的地方,曝露到其它的病菌。施打疫苗後的發燒比例不高,也很少發燒超過攝氏39度。適當給一些退燒措施,就可以把燒退下來。

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