【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名中年婦女，日前被寵物貓咬傷小腿肚，造成皮膚傷口，起初不以為意，但過幾日發現傷口周圍出現紅、腫、熱、痛等情形，並逐漸蔓延至整個小腿，且越來越嚴重。由家人陪同到感染科求診，經診斷為蜂窩性組織炎，遂給予抗生素治療，並安排電腦斷層檢查，發現有膿瘍產生，緊急照會外科協助開刀清創處理。
發紅、腫脹、發熱、疼痛等症狀 是典型蜂窩性組織炎表現
臺大醫院新竹分院感染科邊建榮醫師表示，一般常見的皮膚感染如「蜂窩性組織炎」，是細菌侵入真皮及皮下組織，較常侵犯的部位為下肢及臉部。最初的症狀通常先以感染部位發紅表現，再漸漸開始腫脹、發熱、疼痛，形成界線不明顯的皮膚病灶。
蜂窩性組織炎危險因子多 嚴重恐致死亡
邊建榮醫師指出，導致蜂窩性組織炎的危險因子包括：外傷傷口、手術術後、下肢循環不良、肥胖、香港腳或其他黴菌感染、免疫缺損病人、慢性疾病如糖尿病、肝硬化、癌症等；而動物咬傷可能感染多種混合的病源菌，包括：巴斯德桿菌、金黃色葡萄球菌及鏈球菌等。
此外，部分病人會伴隨發燒、畏寒等症狀；若細菌穿過皮膚表層，深入皮膚深層的軟組織及筋膜，並沿著筋膜及皮下脂肪層間隙向周圍快速擴展，就會進展成「壞死性筋膜炎」，有皮膚變紫、出現出血性水泡，短時間內有可能發展成敗血性休克，甚至死亡。
治療以抗生素為主 傷口化膿需手術清創
然而，蜂窩性組織炎的治療以抗生素為主，若病況變嚴重、紅腫擴大或疼痛增加，可安排影像檢查確認筋膜骨頭是否受到感染；若傷口出現化膿、壞死，則需由外科手術介入進行清創等治療。
邊建榮醫師呼籲，若不幸被動物咬傷，千萬別輕忽，傷口要小心照顧，並且徹底消毒，若出現傷口周圍紅、腫、熱、痛情形，建議立即前往醫院就醫治療。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=47533
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