健康養身★異位再接植手術 男子免受截肢之苦

異位再接植手術 男子免受截肢之苦

(健康醫療網/記者李義輝報導)28歲的呂先生在一次長途駕駛中,因突然身體不適導致車子失控撞上分隔島,強大的撞擊使他彈飛至車外,過程中左小腿不幸被截斷,緊急送醫救治。收治患者的成大整形外科醫師李曜洲表示,患者除了左小腿斷裂,身上還有多處創傷和骨折,不適合立即接受接合斷肢手術。最後,決定讓患者在7天後,接受異位再接植手術,患者術後恢復良好,4個月後可自行行走。

呂先生到院後,醫師立刻評估是否能進行斷肢再接植手術,但患者身上有多處創傷,且左小腿是撕脫性截斷,需要接受清創和骨頭縮短,才能提高手術成功率。若立即接受斷肢再接植手術,患者可能因長時間的全身麻醉,而發生生命危險。但醫生考量,患者相當年輕,若是直接放棄再接植手術,以義肢取代,將為患者帶來不小的心理衝擊。

最後,李曜洲選擇異位再接植手術,先將斷腿接合到大腿前外側自由皮瓣的供應血管末端,不僅能將快失去血液循環的斷腿,在4小時內恢復血液供應,也可避免日後可能的長短腳問題。隨著病情穩定,7天後為患者進行原位再接植手術,同時進行大腿前外側自由皮瓣的顯微重建手術。幸運地,術後患者恢復良好,此一案例也獲得2014年台灣整形外科醫學會年會的最佳重建優秀論文獎。

李曜洲指出,患者在創傷後,若生命徵象不穩,不適合立即進行接植手術;若生命徵象穩定,手術的首要目標是,快速建立斷肢的血液循環,一旦斷肢缺血超過6小時,就會有不可逆的組織壞死,再接植手術可能會引發局部傷口感染。考量到術後的功能恢復,若有功能良好的義肢,是否取代再接植肢體,也是抉擇之一。決定斷肢再接植手術,有三大考量,為先求保命、6小時內重建斷肢血液循環、斷肢功能恢復是否可比義肢等。

健康醫療網http://healthnews.com.tw更多健康資訊

資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=19428

相關推薦

【健康醫療網/記者曾正豪報導】一名45歲王先生,從年輕時就熱愛打籃球,一直到現在還是保持週末下班就會跟年輕小伙子打一場「鬥年」當作上班生活的調劑。一次上籃高高躍起,落地時沒站穩,聽到膝蓋內有「趴」一聲,之後就變得非常腫,經過數禮拜消腫後,再上場打球就覺得膝蓋快要解體了,但是平常走路又還正常;經友人介...

閱讀詳情 »

土雞和白肉雞,選誰比較好呢?常常聽到有人說土雞最營養、最好吃,是真的嗎?好食課營養師特地做了這篇懶人包,要來和大家說說白肉雞和土雞怎麼選比較好,幫助大家了解兩種雞肉品種的差別,採買時就可以視自己的需求選擇沒煩惱! 【常見食用雞隻種類】 市面上的雞隻品種多以羽毛顏色來命名,主要可以分成「白肉雞」和「...

閱讀詳情 »

【健康醫療網/記者曾正豪報導】70歲的吳先生,有失眠的困擾已一年多,每天晚上都必須躺兩個小時以上才能入睡,且中間還會醒來多次,夜尿多,清晨也早醒,所以一天只能睡2多個小時,曾嘗試吃過安眠藥,但仍難以入睡,久而久之身心俱疲,開始對睡眠感到恐懼,故來求助中醫,經調理半年,不僅睡眠品質提升,減輕安眠藥劑量...

閱讀詳情 »

【健康醫療網/記者曾正豪報導】現代人隨著生活型態的轉變,除了上班需要久坐在辦公桌前,另外還有很大一部份的時間是坐著使用手機或是看電視。而過年期間,不論是返鄉或出外旅遊,經常會遇到塞車或是搭飛機;親友團聚,擺桌通霄打上幾圈麻將也不能少,如此一坐經常就是好幾個小時沒有起身。久坐傷身 超過10小時增34%...

閱讀詳情 »

Facebook留言