影音★【有影】2歲童突發咳嗽如「狗吠」呼吸費力 小感冒竟藏致命危險

▲哮吼嚴重時可能導致上呼吸道阻塞、呼吸窘迫、呼吸困難。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

季節交替，小小孩突然咳出「小狗叫」怪聲音，當心是病毒在作怪！2歲的浩浩（化名）兩三天前開始出現咳嗽與流鼻水等感冒症狀，聲音也變得沙啞，甚至吸氣時有怪聲，咳嗽聲很深、低沉、如同小狗叫，就醫診斷為病毒性哮吼。小兒科醫師就提醒家長，最近正好是哮吼好發期，小病號至少多出2到3成。

浩浩就是典型的症狀，吸氣時有喘鳴聲，且咳嗽聲很深、低沉，如同小狗在叫一般，進一步X光檢查果然發現聲門下氣道狹窄，經過腎上腺素蒸氣治療與類固醇肌肉注射，呼吸費力的狀況才改善。

書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，季節交替的秋天、初冬及早春正是該類病症的好發期，與副流行性感冒病毒肆虐的時間相符，過去亦常見因為呼吸道融合病毒、腺病毒惹禍。

根據統計，病毒性哮吼常見於6個月至3歲的兒童，亦可見於學齡前兒童或3個月大的嬰兒，至於學齡兒童則較少見；男童罹病的比例略高於女童，約為1.4：1。

戴季珊提醒，病毒性哮吼是病毒感染後喉部與聲門下氣道黏膜發炎腫脹，造成呼吸道顯著的狹窄，病童會出現聲音沙啞、吸氣時喘鳴、咳嗽如狗吠，甚至是呼吸急促與呼吸困難的症狀，家長必須注意的是，症狀常於夜間惡化或發作，嚴重時可能導致上呼吸道阻塞、呼吸窘迫、呼吸困難甚至危及性命。

一般而言，病童可以在3到5天自行恢復，但戴季珊強調，如果出現平靜呼吸時有喘鳴聲、呼吸困難、臉色蒼白或發紺、流口水或吞嚥困難、虛弱、症狀惡化或進展快速，甚至病程超過7天，以及有胸骨上區域凹陷或肋緣下凹陷等情況時，家長務必要盡速帶往就醫。且哮吼如同一般感冒也會有傳染性，因此當家中有人罹病時應特別加強清潔衛生。

孩子夜間咳嗽，有些家長可能難以分辨是不是氣喘發作，戴季珊解釋，兩者雖然都常在夜間發作，但是是完全不同的病症，哮吼是上呼吸道疾病，因喉部與氣道組織腫脹，吸氣比吐氣困難，咳嗽如狗吠；氣喘是下呼吸道疾病，支氣管因發炎收縮，吐氣比吸氣困難，呼吸音如同吹哨子。

照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝

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