【NOW健康 陳敬哲／台北報導】衛生福利部疾病管制署公布國內首度出現發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）確定病例，個案為北部70多歲男性，近期未出國，但常至山區活動，10月24日至11月2日間因陸續出現發燒、嘔吐症狀多次至診所就醫，又因出疹與意識改變，3日收治住院，採檢通報疑似登革熱，16日判定陰性，再經防探究與檢驗，13日晚間檢驗判定為SFTS病毒陽性，目前病情嚴重，仍在加護病房治療。
疾管署副署長羅一鈞表示，SFTS屬於蜱媒病毒感染，於2009年首度於中國大陸發現，近年中國大陸、日本及南韓皆有確定病例及死亡病例發生，致死率約5%至15%，疫情多在5至10月，主要發生於山區及丘陵地區，透過SFTS主要病媒長角血蜱之叮咬而傳播。
羅一鈞接續說，SFTS潛伏期約7至14天，人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後，咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑；感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形；少數患者還可能出現多重器官衰竭，甚至死亡，SFTS雖無特效抗病毒藥物，但透過積極之支持性療法可降低致死率。另直接接觸急性期病患高病毒濃度的血液或體液，也可能導致感染，但實際案例極少，顯示長角血蜱叮咬仍為最主要傳染途徑。
個案由於是SFTS在台灣首例，因此在確診上有些難度，一度判斷為登革熱，卻檢驗陰性，直至11月18日召開專家會議才確認，並且感染熱伴血小板減少綜合症，病毒序列與日韓流行株相近，與中國大陸病毒株較為不同。
目前個案因SFTS合併綠膿桿菌菌血症及凝血功能異常，持續於加護病房隔離並接受輸血及抗生素等治療，其同住接觸者及就醫接觸者共68人均無不適症狀，將持續監測至11月27日。
國立臺灣大學公共衛生學院副教授王錫杰表示，蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，以棲息草叢、樹林等野外環境為主，此次引發台灣SFTS首例的蜱蟲，與寄生貓狗的蜱蟲不同，民眾不需過於擔心，但前往山區或草地較多的區域，仍必須特別小心，避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥，如需進入這些區域，應著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，並將褲管塞進襪子或鞋子裡；衣物及皮膚裸露處可使用政府機關核可含敵避（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）的防蚊蟲藥劑，結束戶外活動後應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附著，若發現遭蜱蟲叮咬，應使用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心將其摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並儘快沐浴更衣，以降低感染機會。
▲疾管署提醒，微小扇頭蜱是熱伴血小板減少綜合症（SFTS）主要病媒。（圖／疾管署提供）
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