醫療常識★肺炎鏈球菌疫苗怎麼選？

肺炎鏈球菌是造成肺炎及敗血症、腦膜炎等嚴重病症的常見病原之一，然而，只要主動接種肺炎鏈球菌疫苗，就可降低感染風險！新光醫院家醫科柳朋馳醫師表示，目前常用的肺炎鏈球菌疫苗有13價及23價兩種，其保護範圍與作用效力稍不相同，建議民眾可主動向醫師諮詢合適的疫苗類型，及早接種以增加身體保護力。

 

 

肺炎鏈球菌疫苗共有兩種選擇，這兩類疫苗有何不同？又該如何選擇呢？

 

1. 13價肺炎鏈球菌疫苗 (Pneumococcal Vaccine, PCV13)：

肺炎鏈球菌疫苗PCV13是一種不活化疫苗，出生滿6週以上即可接種，目前新生兒公費接種的即為PCV13，接種時程分別為2個月、4個月及1歲後共3劑。柳朋馳醫師說明，PCV13囊括最常見致病的13種血清型，注射入體內後可以啟動T細胞淋巴球，故能在體內維持較長時間的保護作用。然而，目前公費僅提供幼兒接種3劑，但若家長希望能額外增加幼兒的保護力，亦可在寶寶6個月時自費多接種1劑PCV13，費用約為3000多元。

 

2. 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗 (Pneumococcal Polysaccharide Vaccine, PPV23)：

肺炎鏈球菌多醣體疫苗屬於不活化的疫苗，內含23種血清型，適用於一般成人與2歲以上兒童接種。柳朋馳醫師說明，接種23價疫苗後可快速活化體內的B細胞淋巴球發揮保護作用，且涵蓋的致病菌原較廣泛，但缺點為PPV23疫苗保護力持續較短，接種1劑約能維持5至10年效力。目前75歲以上長者若未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者，依照中央補助原則可免費接種一劑，亦有部分地方政府（如台北市、新北市等）將公費補助資格提前至65歲，但若不符公費資格者可選擇自費負擔約1000多元接種疫苗。

 

有鑒於新冠肺炎疫情未歇，且秋冬是病毒好發的時節，因此建議民眾可主動諮詢醫師的接種評估，及早增加身體保護力以遠離病毒威脅；然而，兩種肺炎鏈球菌疫苗的保護範圍、作用速度以及疫苗效力各不相同，該如何接種較好呢？柳朋馳醫師建議如下：

 

 

1. 新生兒屬於公費疫苗接種對象，建議分別於出生後滿2個月、4個月、及12個月依序接種3劑PCV13，家長亦可於寶寶滿6個月時自費多接種一劑PCV13。

 

2. 年滿2歲以上、未曾接種肺炎鏈球菌疫苗者，建議優先考慮接種一劑PCV13以達終身保護的效果，但一年後或符合公費資格者可再接種一劑23價疫苗 (PPV23)，以擴大疫苗的保護範圍。

 

3. 首次接種PPV23的民眾，建議在5年後追加第二劑，但因每一劑的效用會遞減，因此不建議再打第三劑。若想提升保護力，亦可在接種PPV23後隔一年自費接種13價疫苗 (PCV13)，除了保護血清類型較廣泛之外，亦可維持較長時間的保護力。

 

肺炎鏈球菌疫苗相關問題，建議諮詢「小兒科、家醫科」

 

圖文創作：健談

專家諮詢：新光醫院家醫科 柳朋馳醫師

 

延伸閱讀：

【如何預防肺炎鏈球菌】 https://www.havemary.com/article.php?id=3443

【肺炎鏈球菌疫苗可抗新冠肺炎嗎？】 https://www.havemary.com/article.php?id=5820

 

如果有任何問題，歡迎來信指教，感蝦哩

 

 

喜歡健談，可以給我們一個讚，

比喜歡更喜歡，可以按下分享，

超喜歡健談，請告訴親朋好友！

健談 havemary.com 用健康漫畫方式，帶你簡單瞭解正確健康概念與疾病，讓大家一起漫漫健康～想看每日最新健康資訊嗎？請上健談粉絲團：https://www.facebook.com/havemary