醫療常識★指甲增厚、變形以為是灰指甲?小心有可能是皮膚癌?!

指甲增厚、變形,很容易讓人聯想到灰指甲;不過皮膚科醫師提醒,指甲病變若出現於單一手指,尤其是食指與中指,要留心可能是潛藏皮膚癌。

指甲增厚 變形以為是灰指甲?小心有可能是皮膚癌
台灣天氣悶熱潮濕,灰指甲是常見的疾病,一名61歲男性,右手中指的指甲增厚、變形好幾個月,起先他自行修剪變厚的指甲,但漸漸指甲出現傷口、還流出有分泌物,就醫後以外用及口服抗黴菌藥物治療,但仍時好時壞,後來醫師進一步做切片診斷,才發現是藏在指甲甲板下的皮膚癌。

北榮皮膚部主治醫師朱思穎表示,甲板下的皮膚癌,好發於手指甲,尤其是食指與中指,與一般灰指甲較好發於腳趾甲相反。

若早期診斷,癌細胞大多侷限在表皮內,治療時只要拔除指甲,切掉一部份甲床,雖然日後沒有指甲,仍可保留手指頭;但如果延遲診斷,癌細胞可能往下延伸至真皮,甚至可能侵犯骨頭,當癌細胞侵犯較深,就可能需要截掉手指。

朱思穎表示,灰指甲很頑固,治療需要一段時間,外觀跟甲板下的皮膚癌容易混淆。但灰指甲在治療後一個月,就能觀察到靠近甲母端、新長出來的指甲變得健康,同時灰指甲治療期間不會疼痛。

她提醒民眾,若有長期治療、卻持續惡化的指甲病灶,尤其是發生於手部的單一指甲,甚至合併疼痛或有分泌物,最好積極就醫。

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