醫療常識★【醫療保健】明明就很不舒服,醫生卻說沒問題,該怎麼辦?

文/高寶書版
作者/酒井慎太郎

明明有疼痛感,為何影像診斷顯示出「無異常」

常常腰痛的人,通常會到外科或骨科接受X光或MRI(核磁共振成像)的檢查,本來以為「這樣就能清楚知道原因了」,卻被醫師告知「沒有異常」,你是否也有這樣的經驗呢?

【醫療保健】明明就很不舒服,醫生卻說沒問題,該怎麼辦?

事實上,如果只使用靜止圖像來診斷的話,很難發現活動不順暢的關節。診療者必須以圖像為基礎,再讓患部活動,並透過觸診,以疼痛的症狀和部位來判斷。當然,有許多症狀是需要經驗累積才能判斷出來。

關節活動不順暢或接合不良,很常發生在可動範圍小的關節,特別是骨盆的「薦腸關節」。

如本頁的圖片所示,骨盆是由幾塊骨頭所組成。薦腸關節是一狹長關節,連結骨盆中央的薦骨和兩側的腸骨。這個關節的活動範圍只有前後左右數公分而已,但這關節的活動,有防止體重或外部衝擊的避震功能。發揮正常機能的薦腸關節,可以減輕腰椎、頸椎及膝關節的負擔。反過來說,若無法發揮正常機能,就會增加其他關節的負擔,成為許多問題的根源。

薦腸關節為何會活動不順暢呢?最常見的原因,就是長時間以同樣姿勢坐著。特別是長時間使用電腦進行文書工作,大部分的人都會因此駝背。使用電腦時,為了操作鍵盤,兩手伸出於肩膀前,為了要看清楚螢幕畫面而把視線往下,頭也向前伸出。

我們試試檢查表第29項的「兩手分別從上下方繞到背後」吧。一隻手從上方繞到背部,另一隻手則從下方繞過,再兩隻手交換。若是兩次兩隻手的指尖都能碰到,就沒有什麼問題;如果無法的話,就是「肩膀往前傾的不良姿勢」,容易產生四十肩、五十肩等問題。

現代日本社會中,有這種生活方式和姿勢的人不在少數。如果一直維持不良姿勢,骨盆就會傾斜,造成薦腸關節很大的負擔。所以,日本約有八成的人,可能會有薦腸關節不適的症狀。

薦腸關節的機能異常,不只會導致腰痛,也會造成脖子痛、膝蓋痛或髖關節痛。接受薦腸關節的矯正後,有許多腰痛患者告訴我「脖子和膝蓋的疼痛也痊癒了」。


 

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作者
酒井慎太郎 

酒井診所集團代表。柔道整復師。

曾任職於整形外科、腰痛專門醫院和職業足球隊的醫師,特別擅長治療腰痛及運動傷害。他以解剖實習為基礎所設計的「關節囊內矯正法」,一天至少幫助一百七十人以上的患者解決棘手的腰痛及膝蓋疼痛。除了是TBS廣播「大澤悠里的悠閒直播」的固定來賓,還有「擁有神之手的治療家」的稱號。曾治療過許多名人如運動員、女演員、主播、搞笑藝人、音樂製作人等。著有《日本排隊七年才看得到的醫生給你的腰痛建議》、《1分鐘治好腰痛:名醫治不好的腰痛,2顆網球幫你搞定!》等書。◆http://www.sakai-clinic.co.jp/

 

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