文/許修銨醫師
女星張艾亞從『大學生了沒』節目出道，雖然有著白皙皮膚及一雙大眼，但一口暴牙卻常在節目上被譏笑是馬臉，最後終於讓她下定決心進行正顎手術。術後她專心靜養，歷經長時間的整形修復期，如今擺脫馬臉稱號，不但桃花變多，活動邀約也增加，她笑著說：「大概變美了，自信也增加了。」
何謂正顎手術？
一張完美的臉型，首要條件取決於完美的比例。而完美比例除了長度和寬度外，上下顎骨的位置亦決定了臉形和諧與否的關鍵因素。戽斗、暴牙、大小臉、上顎或下顎後縮、前牙開咬等都是東方人常見的顏面發育異常情況。
因此，正顎手術即是利用手術來移動上下顎的相關位置，治療目標為增進顏面外觀的美麗、對稱與協調，並恢復患者的咬合、咀嚼功能，整形外科許修銨醫師表示，正顎手術不單純是醫療行為，更是一門關乎美感比例的藝術。
齒列矯正、正顎手術合併治療更有效
正顎療程因屬跨專科的協同治療，因此治療過程較為複雜。會先由口腔顎面外科醫師對患者做仔細的檢查與評估，並安排患者接受必要的顏面骨影像學檢查或睡眠醫學測試，根據檢查結果分析患者的顱顏缺陷類型，並與齒顎矯正醫師討論、擬定治療計劃。除非有特殊情況，一般來說，大多數患者都需接受齒列矯正與正顎手術合併治療。
「手術優先」方式 大幅縮短療程時間
傳統療程可分為手術前齒列矯正、正顎手術與手術後齒列矯正（微調），完整療程約在兩年至三年內完成。許修銨醫師進一步補充，因醫療科技進步，現今正顎療程多採用「手術優先」方式，即患者先接受正顎手術再合併術後齒列矯正，跳過傳統的手術前齒列矯正步驟，如此一來更可大幅縮短正顎療程至一年或一年半內結束。
施作方式及可能併發症
考量患者安全，手術皆安排在全身麻醉下進行，口腔顎面外科醫師會依據患者的狀況進行顏面骨骼（上顎、下顎或雙顎）切開手術，並將骨頭移動至適當的齒顎咬合位置，再利用鈦金屬骨板或骨釘固定，當固定完成後再依據小區域的需求進行個別部位的顏面骨修整，以達到良好的美觀與咬合功能。然而，許修銨醫師也指出，任何手術都有其風險，正顎手術最常見的併發症為術後出血、腫脹疼痛、傷口感染、三叉神經受傷等。此外，亦可能導致手術後牙齒失去活性而必須接受根管治療。
正顎手術技術純熟 復發機率低
許修銨醫師最後呼籲，正顎手術已是現代最安全且成熟的技術；經由口腔顎面外科醫師設計和諧美觀的顏面骨位置，再協同齒顎矯正醫師提供穩定的牙齒咬合及齒列維持器，加上骨釘、骨板系統的固定，術後復發的機率以門診經驗來說相當少見。
【原文刊載於《整形達人雜誌》2015年11月號，更多精采內容請上《整形達人》官方網站；《整形達人》官方粉絲團。未經授權，請勿轉載！】
Facebook留言