糖尿病患容易罹患2種神經方面的病變。
．周邊性神經病變
又稱「感覺神經病變」，是指發生在控制感覺和肌肉運動的神經受損。這種病變會造成足部和手部又痛又癢，偶爾會出現麻木或無力的現象。你一定要嚴肅看待這些徵兆，因為雖然有時病情會有所改善，但如果一不小心，有可能就急速惡化。
足部神經遲鈍有時候會讓你忽視足部的傷口，如果神經沒有感覺，就不會注意到小割傷或小擦傷，傷口癒合速度也會變慢，結果會導致潰爛或感染。糖尿病人常常最終必須截肢，假如病人有好好照顧足部，絕對不會走上這條路。
．自主神經病變
是控制身體內部功能的神經出現不正常的現象，這會造成消化問題，像是噁心、嘔吐、便祕或腹瀉；膀胱控制和性功能也會受到影響；其他症狀包括暈眩、昏迷、出汗量大增或大減、視覺困難（例如無法適應強光和黑暗），以及容易忽略身體發出低血糖症的警訊。
要預防和治療神經病變的關鍵在於控制好糖尿病，特別是將血糖維持在正常值，這方面可以先從飲食和運動下手。如果你已經出現神經病變，請確實遵守飲食原則，目標是在醫師指導下，將血糖控制在最佳狀況。如果單靠生活習慣轉變並無法控制住血糖，醫師還是可以用藥物輔助治療。
話雖如此，你不應該一開始就想依賴藥物。飲食和藥物有時會有非常強大的療效，加州外瑪健康和教育機構的米爾頓．克蘭（Milton Crane）醫師就證實了這一點。他要求21位出現周邊神經病變的病人做2件事：開始進行低脂純素的飲食，和每天走路30分鐘。結果出現快速又強大的療效：17位病人在2週內腳部的疼痛完全消失，其餘4位病人的痛苦也得到部分的緩解。
治療神經病變的營養補充品
研究人員已經測試下面4種補充品的效果，然而目前還需進一步實驗來調查可用性、恰當的劑量以及適用的族群。現在研究仍無法證實這些產品可以治療神經病變，所以我並非建議你去服用這4種補充品，但你最好還是知道它們可能會有些什麼樣的效果。
．硫辛酸：似乎能夠改善神經病變的症狀。這是一種強力的抗氧化劑，有助於增進循環系統的健康。研究實驗是採用靜脈注射和口服式，目前仍未建立最佳的服用量。
．γ—亞麻油酸：是一種omega-6脂肪酸，健康食品店通常都有販售。每天服用480毫克似乎有助於改善神經病變的症狀。
．肉鹼：糖尿病人1天服用1,000毫克可以減輕神經病變的痛苦。
．鎂：1天服用300毫克似乎能減緩神經病變的惡化速度。
如果你已經出現神經病變
若足部的神經已經受到損害，必須定期做檢查並用心照顧足部；如果已經喪失部分感覺，請務必每天檢查足部，看看是否有受傷或感染，有紅腫的部位則要特別注意，需要立刻就醫。避免赤腳走路——假如你的足部已經喪失部分感覺，那即使踩到刮傷皮膚的東西，你也不會發現。穿著合腳的鞋子才不會長水泡，試穿新鞋時動作要緩慢，才不會壓傷足部。腳趾甲要保持健康，並注意不要過分修剪。假使你的視力不良或是修剪指甲困難，可以請足部醫師幫你檢查足部或修剪指甲。
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