【NOW健康 陳敬哲／台北報導】Discovery頻道全球知名節目《流言終結者》（MythBusters）」，日前亞裔班底格蘭今原（Grant Imahara），年僅49歲就因腦動脈瘤驟世，所有影迷一片譁然；事實上，腦動脈瘤在40至50歲正是好發年紀，平時無聲無息，一有狀況恐怕就會危及身命，除藉由健康檢查及早發現外，控制血壓也能降低相關風險。
腦動脈瘤患者平時有輕微症狀 僅占4分之1
北醫附醫神經外科主治醫師羅文政表示，腦動脈瘤平時不會有明顯症狀，約4分之1患者平時會有些微頭痛，或視神經受到壓迫發生眼球歪斜，然而大部分出現腦血管瘤患者沒有特別不舒服，一旦腦血管瘤發生破裂，腦內就會大量出血，大多伴隨著劇烈頭痛，臨床上能觀察到蜘蛛膜下腔有血液徵兆。
腦動脈瘤發生過程羅文政解釋，動脈血流快速血壓也高，當血管壁出現1個小缺口，血液不斷往小缺口衝擊，缺口不但會變大外，血管壁也會因血液壓力出現類似氣球的異常空間，血液不斷往內部竄流，隨著時間拉長，血管壁異常突起慢慢變大，病兆處血管壁也會拉長變薄，破裂風險大增很容易發生腦出血。
一旦破裂恐怕立即損害生命 及早檢查導管手術能治療
羅文政提醒，腦血管瘤雖然致命性高，但平時幾乎沒有明顯症狀，如果要早期發現治療，大部分都要依靠健康檢查，掃描腦部血管成像時才能發現，治療腦動脈瘤必須仰賴手術，但開顱手術風險非常高，目前已經有類似心導管手術，在股動脈等處放入微型導管，延伸至大腦病兆處執行手術。
羅文政說明，經評估確認腦血管瘤病患可以使用導管手術，會利用導管在動脈缺口上放置填補物，阻斷血液往血管瘤沖刷，但假使缺口太大，填補物無法完全承受血液衝擊，有可能脫離放置部位，到腦血管其他地方變成血栓，反而有引起阻塞性中風危險，因此血管瘤太大恐怕仍需要傳統手術治療。
羅文政也說，在約1990年前，腦動脈瘤手術都採用開顱方式治療，把病患頭骨切開，找到病兆處，利用金屬夾等方式，把腦動脈瘤去除，但由於開顱具有一定風險，也可能對腦部產生傷害，目前動脈瘤治療大部分多用導管方式處理，但動脈瘤太大或經評估不適合，就仍然需要開顱方式處置。
高血壓與遺傳高危險因子 健康檢查趁早發現好方法
羅文政補充，目前發現最主要的發生原因，大致上與高血壓與遺傳相關性較高，糖尿病則可能有一些關係，但相關性沒有那麼大，如果血壓超過標準，一定要想辦法控制好，如果安排健康檢查，預算比較充裕的情況下，最好安排腦部檢查，有助於提前找到腦動脈瘤，越早發現治療，除手術風險降低外，效用也能最好。
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