【NOW健康 賴以玲／台北報導】9個月大的小星，因為感染輪狀病毒來住院，起初新手爸爸以為孩子一陣陣哭鬧，是因為生病不舒服，換尿布時竟發現一大灘血，才趕快告訴醫師。
小兒科醫師立即做腹部超音波檢查，發現影像有一大段標靶似的圖形，甜甜圈似的影像，由此確診為「腸套疊」。醫生更發現腸子套到降結腸，緊急會診小兒外科，經腹腔鏡手術將腸套疊的腸子復位，經過2天休養及拉肚子症狀好轉，才順利出院回家。
▲經腹部超音波檢查，可清楚看見標靶似的圖形（如右圖），即是「腸套疊」。（圖／亞東醫院提供）
好發於12歲前 男嬰是女嬰4倍
腸套疊（Intussusception）是小兒專科常見的腹部急症之一。亞東紀念醫院小兒外科主治醫師許琪琪表示，幼兒型的腸套疊多為迴腸套入結腸型，腸套疊時的腸子像是天文望遠鏡收起來一樣，近端腸子套入遠端，造成腸子阻塞。
許琪琪進一步說明，腸套疊好發於2歲前，以4至11個月大的嬰兒最多，男性的發生率約為女性的4倍。腸套疊典型症狀為間歇性腹痛，小朋友會一陣一陣哭鬧，每隔10至20分鐘就會痛一次，腹痛時兩腳會彎曲至腹部，但不痛時孩子又可以正常活動，因此常被父母忽略。
隨著腸子阻塞的時間拉長，就會漸漸出現嘔吐症狀，若小孩嘔吐較嚴重及無法進食，也會出現脱水和電解質失衡，使孩子顯得倦怠無力。最嚴重時還會解血便，血便多由腸黏膜出血和腸黏液混合，看起來很像草苺果醬，若父母注意到孩子糞便異常，必須提高警覺。
灌腸或腹腔鏡手術 幫助腸子復位
治療上可以分為灌腸療法及外科療法。一般都先嘗試空氣或生理食鹽水灌腸，約70至80%病例可以灌通，但有一些情形，並不適用灌腸方式，例如病人已有腹膜炎的症狀，或是發病時間太久且有明顯生理狀況不穩定的情形。
此時必須改採手術治療，以腹腔鏡方式將腸子復位，一般而言，腸子復位後就可正常進食了。但若延遲診斷及治療，會造成腸子壞死及小孩生命危險。
許琪琪提醒新手父母，小兒腸套疊好發於春夏季節交接和初冬時期，正是胃腸炎和流行性感冒盛行時，切勿把小孩的間歇性哭鬧，當成一般的生病哭鬧而延誤就醫。務必提高對孩子的關注，若有異常身體狀況，及時就醫，讓孩子健康成長。
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