醫療常識★動不動眼乾、嘴巴乾…無時無刻灌開水 她竟罹全身「缺水」重大傷病

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

動不動眼睛乾、嘴巴乾,竟然是身體「缺水」的重大傷病!50多歲的鄭女士,多年來一直有眼睛乾澀、異物感、嘴巴乾燥的擾人症狀,不但動不動就得灌開水,甚至半夜也必須要特意起身喝水,直到經過一系列檢查之後,才確診是俗稱乾燥症的「修格蘭氏症候群」,是類風溼性關節炎以外、第二常見的自體免疫疾病。

收治病人的奇美醫學中心風溼免疫科主治醫師陳昭宇表示,鄭女士先前雖然有在眼科診所治療,眼睛的症狀獲得改善,但嘴巴乾燥的問題卻一直無解,而且越來越嚴重,這才找上風溼免疫科做檢查。

什麼是乾燥症?修格蘭氏症候群其實是一種自體免疫疾病。根據統計,好發在40至60歲族群,以女性居多,女男比率為10:1,大約占總人口0.5%左右。

陳昭宇指出,修格蘭氏症候群可分為原發性跟次發性,端看有沒有合併其他的自體免疫疾病而定;次發性的乾燥症最常合併的是類風溼性關節炎、全身性紅斑狼瘡、硬皮症等。以鄭女士為例,在給予健保藥物治療之後,雖然口乾症狀沒有達到完全的緩解,但已有大幅度地改善,白天不再需要一直喝水,夜晚醒來的頻率也大大降低了。

原來乾燥症病人體內的免疫系統會攻擊自己的外分泌腺體,造成包含淚腺、唾液腺、汗腺、呼吸道黏膜下腺體、生殖道黏膜下腺體的分泌減少,進而造成長期型(至少3個月以上)的症狀。

陳昭宇列舉,像眼睛的部分,可能出現眼睛乾燥、有異物感、灼熱感、怕光、易疲勞,甚至出現角膜潰瘍;嘴巴的部分則會出現嘴巴乾燥、唾液腺體腫脹、較乾燥的食物難以下嚥,嚴重者還會出現味覺變化、蛀牙、口腔內念珠菌感染及牙齦萎縮等狀況。

除此之外,身體其他部位也可能有乾燥症症狀,包括:皮膚乾癢、鼻腔乾燥、喉嚨沙啞、咳嗽、性交疼痛等。臨床也可能同時合併其他併發症,包含疲倦、胃食道逆流症狀、雷諾氏現象、多發性關節疼痛、神經感覺異常、肺部纖維化、第一型腎小管酸血症、非何杰金氏淋巴瘤等。

陳昭宇強調,一旦確診之後,病人即可以使用健保藥物治療,同時也需配合調整生活習慣,例如吃些微酸的食物或嚼口香糖幫助唾液分泌、避免太乾或太硬的食物、保持口腔內清潔、室內空氣保持一定程度的濕潤、使用潤膚產品或潤滑劑等。

陳昭宇提醒,乾燥症是重大傷病之一,會跟著病人一輩子,沒辦法被根治,但是症狀可以被控制,若能夠早期診斷,早期接受治療,配合生活習慣的改變,生活品質就會有很大程度的改善,甚至有可能跟一般人生活一樣。

照片來源:奇美醫院提供

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