醫療常識★孕媽咪「自摸」驚見腫塊猶豫就醫 拖到產後確診罕見腫瘤

▲(照/書田診所提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

懷孕或哺乳期間摸到乳房有腫塊,不少人常猶豫是否要就醫?今年39歲張小姐就是一例,今年年初在右側乳房摸到有1顆凸起腫塊,但正在懷孕期間,擔心治療影響胎兒,拖到生產過後才就醫,確認為接近5公分的腫瘤,且部分邊緣不平整,建議手術治療,術後化驗還好為罕見的良性乳房腫瘤「管狀腺瘤」。

原來張小姐早在4年多前,同樣在右側乳房摸到過有凸起腫塊,當時腫塊外觀完整,邊緣平滑,大小約1公分,當下以手術治療,化驗為良性上皮性囊腫。

收治病人的書田診所整形美容科主任醫師劉國威表示,女性乳房在懷孕期間,由於荷爾蒙影響,加上哺育需求,乳房內組織會有所變化,有時由於乳腺阻塞也會出現硬塊,因此在診斷時除了觸診之外,往往會配合超音波檢查,以辨別內部組織構造。

臨床統計,管狀腺瘤是罕見的良性乳房腫瘤,僅約占良性乳房腫瘤的0.13到1.7%;而良性乳房腫瘤中最多的是纖維性腺瘤,約占80到90%。

孕婦也別忘記乳房自我檢查!劉國威建議,女性應定期乳房自我檢查,以早期發現異樣的腫塊,時間點可選在月經過後1星期檢查,停經女性及孕婦則每月固定一天檢查。除了觀察乳房的外觀有無變化,觸摸乳房內外側有無任何異樣腫起之外,亦可輕壓乳頭有無分泌物流出,懷孕或哺乳期間可能有乳汁分泌,其餘時間應該沒有分泌物。

劉國威強調,許多女性在懷孕或哺乳期間摸到乳房有腫塊時,擔心影響胎兒或是餵奶,會猶豫是否要就醫,現在可藉由非侵入檢查的乳房超音波協助,重點在於,唯有儘早就醫診斷,才能確保媽媽的健康。

治療方面,劉國威指出,若腫瘤邊緣平滑且小於2公分,可暫時觀察、密切追蹤;超過2公分或邊緣不平整的腫瘤,因惡性可能較高,會建議儘早手術切除並病理切片檢驗,以利早期治療。如果確認只是乳腺阻塞引起,可透過局部按摩熱敷、切開引流、局部手術等來排除腫塊,並配合抗生素治療。

照片來源:書田診所提供

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