醫療常識★感冒控制住了卻突呼吸急促! 台灣嬰幼兒檢出這隻病毒人數爆增

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

家中小寶貝明明感冒好不容易才控制,卻又開始呼吸急促,當心是這病毒在作怪!門診一名一歲半女嬰,多日來發燒、咳嗽、流鼻水症狀連發,活動力還變差,被媽媽緊急抱到醫院就診,住院治療3天後病情受到控制,沒想到卻開始有呼吸急促和喘鳴現象,血氧濃度也降低,最後病毒培養結果出爐,又是呼吸道融合病毒在作怪。

林口長庚醫院兒童胸腔科醫師邱志勇提醒,台灣在全民努力下已成功防堵了新冠肺炎疫情,但仍有一隻活躍於秋冬季節,以喘、呼吸急促,像是氣喘發作的喘鳴聲為主要表現的病毒「呼吸道融合病毒」,悄悄的在嬰幼兒之間流行了起來。

根據林口長庚醫院病毒室資料發現,去年11月臨床病例使用呼吸道融合病毒抗原快速檢測的檢出率高達6成,而培養出呼吸道融合病毒則占了所有病毒培養的4成之多。

邱志勇分析,雖然整體的比例與以往相差不多,但去年同時期檢驗出感染呼吸道融合病毒的小朋友卻高出許多,好在,今年初在臨床照顧上已經有明顯的減少。

什麼是呼吸道融合病毒?其主要在秋冬季節流行,經由咳嗽、飛沫傳染,大多數感染2歲以下的嬰幼兒。感染初期症狀和一般的感冒極為類似,像是發燒、咳嗽、流鼻水,不同的是這隻病毒會造成下呼吸道上皮細胞的破壞,導致細支氣管水腫、發炎。

邱志勇表示,由於嬰幼兒細支氣管比較細小,稍微水腫便會造成呼吸道阻塞,出現類似氣喘發作的喘鳴聲,嚴重時可能導致呼吸急促、困難,甚至發紺及呼吸衰竭。治療上最重要也最關鍵的就是給予嬰幼兒經過溫熱潮溼處理過且足夠的氧氣;雖然適時給予氣管擴張劑呼吸治療會有所幫忙,但是跟氣喘急性發作時需要使用到類固醇有很大的不同。

感染期的嬰幼兒大多數會發生類似氣喘的喘鳴呼吸聲,讓家長擔心是否會變成氣喘?邱志勇說,雖然不能排除感染到呼吸道融合病毒的嬰幼兒,潛在有可能是一位呼吸道過敏的小朋友,不過目前研究顯示,嬰幼兒時期感染到呼吸道融合病毒產生喘鳴聲,和之後是否會發生兒童氣喘是沒有相關的,家長可不用過度擔心。

照片來源:林口長庚醫院提供

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