（健康醫療網／林怡亭報導）一名23歲男子因鼻子不舒服、鼻塞偶有出血到診所就醫，一開始當成鼻過敏，但治療不見改善，改到耳鼻喉科就診；醫師巫剛肇檢查發現他鼻中膈的前方黏膜有局部糜爛現象，附著許多結痂及血塊，仔細清除結痂後，赫然發現鼻中膈破了個洞。
男子表示，最近沒有開刀，也沒有受傷，也不清楚為什麼會這樣？後續抽血也都沒有異常，經反覆詢問，他才吞吞吐吐表示，假日跟朋友聚會時，常使用K他命助興。
巫剛肇指出，鼻中膈穿孔常見症狀有鼻塞、結痂、鼻血、惡臭分泌物，甚至呼吸時出現口哨聲；有些患者沒有特別症狀，而在例行檢查中意外發現。
常見鼻中膈穿孔原因包括醫源性，如鼻中膈開刀、插鼻管；外傷，如車禍、感染，如結核菌、鼻中膈膿瘍、惡性腫瘤、藥物以及暴露於特殊化學物質等；透過檢查，加上病史詢問，常常就能找出原因，如果找不到，就需要查查有無風濕免疫疾病。
另外，巫剛肇表示，濫用藥物造成鼻中膈穿孔，以使用毒品最為常見，包括古柯鹼與K他命；使用這類毒品會造成鼻中膈黏膜血管收縮，使黏膜下骨膜血流減少，長期使用會造成養分供給減少，使軟骨受損。另外，毒品所含化學刺激物也會造成黏膜受損，兩者相加乘，就造成鼻中膈軟骨因缺乏養分而穿孔。
治療方面，巫剛肇強調，應停止相關藥物濫用，再來就是設法保持鼻腔濕潤，方法包括在破孔周圍塗凡士林軟膏或使用鼻沖洗液，清除鼻內結痂；另外，使用潮濕蒸氣也是個不錯的方法，如果上述方法行不通，只好等穿孔穩定後，再考慮開刀修補。
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