醫療常識★捐贈者「心」太小!剛開始無法負荷體重大於1.6倍的他…

謝謝你在我們心裡捐贈者「心」太小!剛開始無法負荷體重大於1.6倍的他…

死亡是生命的必然,但生命價值卻可以延續。讓有限生命的器官,有機會拯救其他人。每個人心中應該都有一份期許,若有一天,生命的靈離開了肉體,能繼續把心中的那份力量,遺留人間。讓愛永遠流傳…臺北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任蘇上豪出版《謝謝你在我們心裡》(時報出版)提到,透過器官受贈者奮鬥過程的書寫,做為器官勸募強而有力的吶喊,盼望透過它,讓有勇氣的人愈來愈多!

捐贈者「心」太小!剛開始無法負荷體重大於1.6倍的他…

(圖片來源:https://pixabay.com/

圖說:當時捐贈者的體重不到他的百分之六十,兩人相差百分之四十以上,以臨床的建議不要超過百分之三十以上,否則有一定的風險。

 

台灣是亞洲器官捐贈比率最高的國家,但依然有很多器官衰竭的患者苦苦等待機會。在器官移植過程中的所有人,需要更大的勇氣──腦死的患者需要家屬的勇氣,捐贈出有用器官;勸募器官的社工,要忍著家屬的不諒解,希望他們可以捐出心愛家人的器官,至於等待移植病人呢?為了要等到老天爺及捐贈家屬給的機會,也必須為自己的病情奮戰,直到機會降臨。

凌晨時分,魏崢醫師親自打電話告訴姜運䄊,他有了心臟移植的機會,但是他必須知道,捐贈者是一位體重很輕的年輕人,體重和他相去太遠,如果貿然接受會有一定的危險,希望他趕快考慮一下。心臟移植中捐贈者和受贈者的體重比的關係,雖然沒有教科書白底黑字告訴醫師,多少百分比才算安全,以姜運䄊的情形而言,當時捐贈者的體重不到他的百分之六十,兩人相差百分之四十以上,以臨床的建議不要超過百分之三十以上,否則有一定的風險。

蘇上豪說,捐贈者的體重若遠高於受贈者, 會讓這次的心臟移植陷入危境,舉個簡單的例子說,一台三千CC的轎車,若只裝上一千二百CC的引擎,可能會跑不動。

深思熟慮之後,姜運䄊還是決定搏一搏,告訴醫療團隊願意接受這個捐贈者的心臟,不過聽到他是位年輕人,「重生」的喜悅馬上蒙上一層陰影,身為父親的他,自己也有年紀相仿的孩子,實在不忍心小小的生命為了他而必須奉獻出來。

正當有這種想法時,捐獻者的醫院傳來消息,說他的第二次「腦死判定」沒有過, 得知消息的瞬間,姜運䄊並沒有失望,反而還替他祈禱。姜運䄊說,他和老婆都在替捐贈者祈禱,盼望他能夠醒來,有重生的機會,畢竟年紀還小,大好的青春還沒有去體驗,就這樣走了有些可惜。

但該來的總是要來,隔天那位捐贈者就通過了第二次「腦死判定」,姜運䄊就這樣接受了心臟移植,而他的手術也是在艱苦中完成,符合了之前小車裝大車引擎的比喻, 但還有另一個重點,因為他是第二次開胸手術,臟器和胸骨沾黏,就讓魏崢醫師費了九牛二虎之力,才能展開「心臟移植」。

術後捐贈者的小心臟剛開始確實無法負荷,除了姜運䄊個人體重大於他一點六倍以上,心衰竭患者的肺部壓力通常較一般人高很多,所以即便是體重相符的捐贈者心臟,右心室也不見得能熬過這種試煉。因此在心臟移植完成後,姜運䄊在手術室還待了一段不算短的時間,醫療團隊用盡各種方法,才讓他順利轉至加護病房,不過之後有令人吃驚的表現。

術後沒有多久,姜運䄊即拔除呼吸管,隔天在床邊就能依著復健老師的指導,開始簡單的動作,和他之前等待心臟移植的痛苦,簡直有天壤之別。雖然脫離水泥沼,困境得以穿越,姜運䄊除了心存感激之外,其實都一直惋惜著那位年輕小生命的付出,因為他的早逝,才有自己現在重生的機會。


捐贈者「心」太小!剛開始無法負荷體重大於1.6倍的他…

謝謝你在我們心裡:器官受贈者的暖心奮鬥,與器官勸募的強力呼喚》/時報出版

作者/蘇上豪

臺北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任。

熱衷寫作,一手執刀,一手提筆,專攻最困難的心臟外科,以及最需才情的長篇小說與科普散文。

2010年起,陸續於PanSci泛科學、UDN元氣網、健康兩點靈、東網等媒體發表各式醫療史故事。

2016年以《暗黑醫療史》榮獲金鼎獎殊榮,《開膛史》、《鐵與血之歌》名列博客來科普類「年度百大」前茅,《國姓爺的寶藏》則獲選為臺中市文化局「臺中之書」、《亞洲週刊》年度十大小說。

另著有《藥與毒:醫療的善惡相對論》、《胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人:醫療現場的46個震撼奇想》、小說《DNA的惡力》、《未完成的道別》等。     

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