一名80歲男性掉髮、頭皮發炎伴隨頭皮疼痛3個月，直到前往台北榮民總醫院皮膚科就診，發現其頭皮有大面積發炎、多處膿疱，進一步做頭皮皮屑KOH顯微鏡檢查，發現黴菌絲與孢子，髮絲也培養出黴菌菌落，證實是頭癬，經口服抗黴菌藥治療兩周頭皮發炎好轉，續服6周後症狀改善，也未再驗出黴菌。醫師說，頭癬常因家中寵物傳染或香港腳導致，患者家中未養寵物，但有香港腳，高度懷疑是抓過腳後再摸頭而罹病。
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▲當事人頭皮
收治該病例的北榮皮膚部主治醫師吳貞宜說，頭癬主要是頭髮感染皮癬菌所致，除了人際傳播，也會經由狗、貓、兔子傳到人的頭髮上，主要以小孩、老人、停經婦女居或免疫力低下者。
該患者家中沒養寵物，但有香港腳，經檢驗其香港腳與頭癬黴菌後，證實為同一菌種，懷疑老翁抓過腳後再摸頭，將黴菌帶到頭皮。
北榮皮膚部主任劉漢南表示，頭癬好好於小孩與老人身上，研判與免疫力較弱有關，一般民眾若有香港腳，不用過度擔心會造成頭癬，但若頭皮炎長期治療不好，合併斷髮、掉髮或少量膿疱，就要懷疑可能是頭癬。
吳貞宜提醒，頭癬易在托兒所、幼兒園、小學或家庭中互相傳染，除了癢、痛，也可能沒有任何感覺。若嚴重發炎，會在頭皮上出現紅腫大膿包，甚至引發頸部淋巴腺腫大，更可能形成永久性疤痕性禿髮。
吳貞宜說，有些頭癬會表現出頭皮發紅、脫屑、白色皮屑，常被診斷成脂漏性皮膚炎或細菌性毛囊炎，醫師須細心觀察甚至輔以顯微鏡檢查、細面培養才能正確診斷。
頭癬以外用抗黴菌藥物治療通常無效，應以口服抗黴菌藥治療，療程依藥物不同，約4至12周療程。吳貞宜說，若家中有人罹此病，全家人每周要用抗黴菌洗髮精洗髮3次，每次泡沫留在頭上5分鐘，直到症狀消失，家人間也要避免共用梳子、美髮用品，才能減少擴散。最後請將這個知識分享給大家喔！
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