【NOW健康 陳盈臻／台中報導】住在草屯的50歲陳先生事業有成，但有高血壓和痛風病史，健檢報告中也呈現血液尿酸濃度高合併腎功能下降，無奈長期應酬頻繁而缺乏定期追蹤，僅在痛風發作時服用止痛藥。直到近期痛風次數頻繁，被告知腎功能退化，恐走上洗腎一途，陳先生才配合醫囑治療，調整飲食習慣，所幸目前各項指數已控制良好，腎功能也無惡化跡象。
亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師李其育表示，陳先生患有高血壓和痛風，雖然近年來有做年度健康檢查，知道自身血液尿酸偏高（9-10mg/dl）合併腎功能下降，但因從商應酬繁忙，仍鮮少定期至腎臟科追蹤。
此外，每逢與朋友聚餐時，總少不了米酒配辣炒土豆小魚乾等常備佳餚，長期下來也養出一顆啤酒肚。他因尿酸高合併痛風症狀，三不五時就需要至藥局購買止痛藥緩解症狀；直到近期發作頻繁，赴醫經檢查後，才赫然發現腎功能大幅衰竭（腎絲球過濾率eGFR 59 ml/min/1.73 m2），若持續惡化，恐怕短期內就會步上洗腎之路。
李其育警告，就陳先生而言，會造成腎衰竭的危險因子包括：未良好控制高血壓、肥胖、高血脂、高尿酸併痛風、頻繁使用止痛藥、喝酒、喜好高鹽、高磷食物等，若不改善既有的生活習慣與飲食，並定期門診抽血檢查和藥物治療，日後腎功能持續惡化衰竭，有極高機率需要洗腎。
在醫師建議與治療，陳先生再也不敢隨便服用止痛藥，後續每3個月回門診追蹤，發現血壓、血脂、尿酸皆控制良好，痛風發作次數明顯減少，腎功能也不再惡化。 李其育強調，現代人生活忙碌、有繁多交際應酬，常會忽略身心健康，導致肥胖人口持續增加，出現許多腎臟病潛在患者；尤其中廣型肥胖的患者，罹患慢性腎臟病比例也相對較高，推測應是內臟脂肪分泌的發炎因子增加，造成發炎、體內自由基與氧化壓力增加、異常的腎激素系統分泌造成高血壓腎病變。
因此，患者除了控制高尿酸的問題，飲食方面必須戒酒，並減少紅肉、內臟、海鮮類食物的攝取，例如常見的下酒菜小魚乾，其內臟亦含有大量膽固醇，故慢性腎臟病患者除了應好好檢視日常飲食，也要避免不必要的止痛藥物攝取，並把握「一青二白」飲食方式，一青即多吃青菜，二白是指控制澱粉類和蛋白質攝取，並減鹽、控磷，才是預防腎功能惡化的長遠之計。
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