75歲劉伯伯老當益壯，喜歡至附近社區公園活動，5年前走路時感覺右腳疼痛，以為是足底筋膜炎，除了至復健科接受治療，還購買痠痛貼布及彈性氣墊鞋，但症狀卻越來越嚴重，到今年初時，已必須拄拐杖走走停停，有時甚至寸步難行，4月開始右小腿無力、痠痛及抽痛，且冰冷發白，至醫院急診，確診為血塊脫落阻塞血管，造成下肢動脈栓塞，俗稱腳中風。
國泰綜合醫院心血管中心主治醫師張嘉修指出，造成腳中風的主因是老化及血管動脈硬化，或併有血栓形成，導致血管狹窄或阻塞。如阻塞發生在冠狀動脈，就會產生心肌梗塞，要是塞在腦血管，就會造成腦中風，如發生在下肢動脈，則為下肢動脈栓塞。
臨床顯示，容易引發下肢動脈栓塞的危險群眾多，如40歲以上、缺乏運動又久坐不動、長期抽菸、有冠狀動脈家族史、體重過重，以及患有高血壓、血脂、血糖等三高疾病等。張嘉修提醒，上述族群若有間接性跛行症狀，如無法久走、距離愈走愈短、腿部痠痛及抽痛時就應提高警覺。
此外，近1成下肢動脈栓塞患者會有足部潰瘍、皮膚壞死、久治不癒的狀況，如果沒有妥善處理，恐面臨截肢厄運。以劉伯伯為例，除了老化之外，本身血壓偏高，卻不曾就醫用藥，住院檢查才發現他患有心房顫動、降主動脈脆化剝離，當血管剝離後在夾層形成血塊，引起血管阻塞，以致下肢疼痛及組織壞死，所幸及時處理，免除截肢風險。
張嘉修表示，許多下肢動脈栓塞患者因腳部抽痛而至復健科就診，其實應尋求心臟科門診協助，透過周邊動脈超音波、血管攝影等檢查，確認病灶發生處及範圍。治療上可分藥物治療、傳統開刀手術及新式「EKOS微導管震波溶栓」導管手術。傳統開刀為血管繞道手術，以人工血管縫合在阻塞血管的兩端，使血流藉由人工血管流至末梢，缺點為手術及住院時間長、傷口範圍大、術後易有感染、出血等併發症。
至於新式「EKOS微導管震波溶栓」導管手術，僅由病人鼠蹊處穿刺1個約2mm的小傷口，將帶有震波晶片的微導管伸進動脈栓塞內，透過震波讓將栓塞物結構變得鬆散，再投予血栓溶解劑治療，不但傷口極小、住院時間縮短，出血風險也減少，溶栓成功率更可達9成以上。
張嘉修提醒，民眾若有長期單、雙腿疼痛無力，症狀類似足底筋膜炎，踩地疼痛、走走停停、無法久走的情形時，就應積極就醫。並於平時養成運動習慣，三高患者應該規律用藥。
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