有家族病史的52歲王先生，有二十多年的糖尿病史，雖在第一時間就開始用藥治療，但因工作忙碌、應酬多又三餐作息都不正常，回診時才發現還剩很多口服藥沒吃。醫師給的胰島素不是忘了打就是多打一針，常有低血糖症狀總是餓到發慌、曾狂吃九碗稀飯不知飽；還曾渴到狂飲十幾杯果汁、血糖暴增到690mg/dl，是正常值的六倍！
改用針劑腸泌素有了轉機
二十多年的血糖控制宛如交了白卷，醫師一路幫他加藥，從口服藥到併用施打胰島素，直到四個多月前在醫師的建議下，改用一週一次針劑腸泌素，才開始有了轉機；目前飯前血糖控制在110 mg/dl，糖化血色素也控制在5～6%，體重也從96公斤下降到76公斤。
血糖控制不佳併發症風險高
台灣糖尿病患，近七成血糖不達標，也增加罹患各種併發症的風險！臨床研究發現，糖化血色素如能下降一個單位，就能減低各種併發症的風險，包括降低43%因末稍血管疾病所引起死亡或截肢，小血管疾病風險則能減少37%，需要白內障手術的風險則可減少19%，心臟衰竭、心肌梗塞以及中風的機率，則分別下降16%、14%、12%。
針劑腸泌素是治療的新選擇
以往當糖尿病患使用多種口服藥無法有效控制時，將需要注射胰島素，但有些糖友因各種迷思非常抗拒施打胰島素，或是擔心體重增加和低血糖等副作用。高雄長庚紀念醫院新陳代謝科沈峰志醫師指出，腸泌素則是在施打胰島素之前，提供糖尿病友在治療上一項新的選擇。腸泌素除了能夠促進胰臟分泌胰島素，抑制升糖激素，控制血糖之外，還可讓大腦產生飽足感，抑制胃排空，進而讓患者能有效控制體重，配合運動，當然 就更容易控糖。
針劑腸泌素降血糖控體重
目前通過健保給付的針劑降血糖藥物（腸泌素GLP-1）對於有三高問題的糖尿病患者來說，有機會降低糖化血色素，減少低血糖風險，透過控糖能有效預防腦中風、心肌梗塞、腎病變、視網膜等病變併發症。沈峰志醫師建議，糖尿病患者如果服用兩種以上口服降血糖藥物，仍難以讓糖化血色素達標，此時就可以考慮換用針劑腸泌素，根據病人生活型態選擇注射頻率，降血糖，也能有效控制體重。
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=31085
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