匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
俗稱「事前丸」的暴露愛滋病毒前預防性投藥（PrEP）已經是國際公認預防愛滋的重要手段之一，疾管署今（13）日宣布與全國37家醫療院所合作，即日起提供愛滋感染者的配偶及伴侶，與35歲（含）以下年輕族群公費補助藥物，但男女有別，依感染風險高低，女性每月補助30顆藥物、男性最高補助20顆。
這項「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥（PrEP）計畫」，事實上已經是疾管署推動的3.0版了。
疾管署副署長羅一鈞表示，PrEP計畫從2016年到2017年前驅計畫的1.0版本的300人，2018年到2019年2.0版平均每年收案1千人，今年在補助門檻放寬之下，預計將收案1千5百人，疾管署預估可以發揮「8倍的槓桿效應」，能有效減少46人感染、可節省下的藥費支出相當可觀。
根據疾管署統計，2020年我國愛滋新通報感染人數為1391人，以35歲以下年齡層為主（占66%），感染危險因子主要為不安全性行為（占90%）。考量感染者配偶或伴侶具有較高的感染風險，因此PrEP計畫將針對感染者的女性配偶或伴侶提供最多每月30顆PrEP公費藥品。
另外，感染者的男性配偶或伴侶及35歲（含）以下年輕族群最多每3個月20顆PrEP公費藥品。並補助醫院免收上述對象的愛滋病毒檢驗費、藥事服務費等。
今年補助男女有別，台北市立聯合醫院仁愛院區感染科主任顧文瑋表示，主要牽涉生理方面的差異，因為男性可以採事件型吃法（on demand），在預期發生性行為之前的特定時間內服藥即可，預防的效果，根據國際大型研究顯示，有9成以上，只要遵照醫囑用藥，效果跟保險套與其他預防方式不相上。
成功大學醫學院附設醫院感染科醫師李佳雯說，男生可以有事件型吃法，女生卻受限於生理，必須每天按時服藥，這是因為藥物在子宮頸內濃度不同的關係所致。至於民眾可能擔憂藥物副作用，其實比例不高，儘管使用者初期可能會有腸胃道不適，但會慢慢適應，唯一要注意的是年長者的腎功能、骨質密度可能受影響，只要追蹤、調整藥物都不致影響健康。
顧文瑋強調，只要有風險、本身檢驗陰性，就可以使用PrEP，不論性別、不論性取向都適合，但PrEP只能預防愛滋，服藥後仍鼓勵全程安全性行為、戴保險套來預防其他性病。
疾管署表示，若民眾為感染者配偶或伴侶，不拘年齡，可透過各縣市衛生單位諮詢篩檢與轉介。若民眾為35歲（含）以下年輕族群，則可直接至合作醫療院所接受諮詢，經醫師評估具風險且愛滋篩檢為陰性，即可加入計畫接受PrEP整合型服務。因名額有限，請有需求民眾儘早洽詢相關單位，或至疾管署網站PrEP專區查詢（網址：https://reurl.cc/GdlWmZ）。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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