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作者/KingNet國家網路醫藥 編輯 資料來源/賴博政中醫師
60歲的李伯伯長時間晚上睡不好,常常是睡夢中突然有尿意,只能便急急忙忙得想去上廁所,站在小便斗前卻無法順利解尿,有時需要數分鐘才能解尿完畢,總覺得上廁所上不乾淨,小便斷斷續續,出門在外不方便,而在家睡覺時甚至一晚有時候起來6-7次,卻也尿不出什麼,反覆上廁所影響生活品質,李伯自嘲:「醫師你是不知道,我也是一夜七次郎捏,狼狽的那種啦。」攝護腺肥大,造成頻尿、小便無力、夜尿等症狀賴博政醫師表示,困擾李伯的是常見的良性攝護腺肥大,隨著年紀增長,發生機率也會增加,常見好發於50至80歲,尤其冬天天氣冷,小便的頻率更頻繁,形成的原因與種族、飲食、基因遺傳、男性荷爾蒙都有關,症狀例如解尿後有殘尿感、頻尿、小便斷續、解尿有急迫感、小便無力、需用力才能排尿、夜尿。中醫以溫養下元、補益腎陽為主進行治療,兼調心腎,遵從醫囑服藥並搭配針灸治療約2-3個月,李伯的夜尿頻率從每晚6-7次減少到1-2次,大幅改善睡眠品質,也讓李伯重拾自信。
小便順暢與否,以中醫角度看,與氣血順常有關小便頻尿就是腎虛嗎?賴博政醫師說明:「未必都是腎虛,每個人的身體狀況都不同,切勿聽信偏方進行非正規醫療的行為。」中醫認為,小便能順利排出,主要涉及的臟腑有肺、脾、腎和膀胱,在生理情況下,水液通過脾的轉輸、肺的肅降,下達於腎,再經過腎功能將不需要的代謝廢物下輸膀胱,而排出體外,若其中環節失常,就有可能發生「隆閉」的症狀,意即小便不利,例如小便少、點滴不暢、閉塞不通。另外中醫也強調小便的通利流暢與氣血順暢有關,若是氣機阻滯或是血瘀阻塞,也會影響小便狀況。
透過定期檢查了解身體狀況,搭配均衡飲食、規律運動等生活作息來保養身體賴博政醫師建議年過50歲就應重視攝護腺保養並定期追蹤檢查身體狀況,保持適量飲水、充足運動、多吃蕃茄和綠色蔬果、不憋尿,飲食忌刺激性食物,如油炸、辛辣食物、烈酒,若有排尿異常、血尿等狀況,應立即就醫。
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