醫療常識★骨折神經受損手腕難抓握 電影「金鋼狼爪」助男子圓演奏夢

▲靠著動態副木,患者讓右腕變身「金鋼爪」能輕鬆抓握。(照/亞大醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名54歲的計程車運將,熱愛吹薩克斯風,但日前走路不慎跌倒,導致右手肱骨骨折伴隨橈神經受損,手術之後骨頭雖然復位,但右手腕仍無法負荷日常動作,在進一步手術之前,醫療團隊特別為他製作動態副木,讓右腕變身如電影《金鋼狼》爪子般的伸直結構系統「金鋼爪」,延緩術前肌肉萎縮速度,也能盡情再度演奏。

亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師徐瑋璟說,該名男子是肱骨骨折合併橈神經損傷,標準治療過程得先開刀將肱骨復位,觀察1至3個月,再視恢復情形決定是否二次手術。

不過,由於男子橈神經受損,導致手腕抬起困難、指掌無力伸展,嚴重影響生活品質,醫療團隊決定先以動態副木輔助其生活機能需求,預防肌肉萎縮,再視神經修復狀況,決定後續是否開刀治療。

製作副木的職能治療師施益湋指出,男子熱愛演奏薩克斯風,穿戴上動態副木後,可以在橈神經復原期間繼續吹奏,使用一個月後,只要穿戴上「金剛爪」時,手部功能即可提升近8成,能繼續開車、表演薩克斯風及自理生活。

施益湋說,副木可分動態性和靜態性,職能治療師會根據生物力理學、人體解剖構造等,替患者量身訂做類似骨骼架構和肌腱功能的副木,而動態副木兼顧良好固定、支撐、輕巧、穿脫方便等優點,比靜態副木更能提升患者功能。

動態副木製作方式繁複,施益湋說,必須先將低溫可塑的材料置於攝氏60度到70度水中使之變軟,再經由冷卻塑型,並藉彈力繩和管子等動態零件,改善手指伸直功能,以利進行上肢和手部動作的多元訓練,同時刺激大腦對手部動作的感知成像,讓原本抓握困難的病人能輕鬆抓握。

醫師強調,穿戴動態副木的患者,平時更要配合職能治療師所設計的復健計畫進行訓練,並適時做調整,才能有效改善受損的手部功能。

照片來源:亞大醫院提供

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