醫療常識★體質問題！天冷禦寒猛進補 恐引痘痘、便秘上身

天氣冷颼颼，「吃補」成了台灣人養生、禦寒的方式之一。台北慈濟醫院中醫師楊淑君表示，冬天的確是適合吃補的季節，但需依照不同體質做調整，才能達到保健的效果，若選錯藥材和食材，或補過頭，還不如不要補。中醫師游明謙更指出，民眾不要以為吃幾次補就能發揮效果，依照體質的變化「慢慢補」，才能讓身體功能變好，達到治本的效果。

近來台北慈院中醫部有不少民眾是因便秘、長痘痘、嘴破的情形來看診，經醫師詢問才知是因天氣寒冷，吃太多麻油雞、薑母鴨或十全大補湯所導致。楊淑君表示，這些民眾多是屬燥熱體質，吃了麻油、薑或十全藥材容易上火，反而讓身體出狀況。

楊淑君建議民眾進補前要先認識自己的體質，才能補得恰到好處。中醫將人體體質大略分為四種：第一種是虛寒體質，這類體質的人較怕冷、手腳冰冷、容易疲倦、吃涼的東西容易拉肚子、感冒、頻尿或腰酸；第二種是燥熱體質，表現症狀為怕熱、口乾舌燥、嘴破、口臭、便秘、煩躁、失眠、長痘痘(痤瘡)、小便量少色黃；第三種體質是上熱下寒，現代人多屬這類體質，通常是因熬夜、壓力大、少運動、作息不正常而造成，與中醫所說「陰陽兩虛」或「鬱滯」有關。

楊淑君補充說，上熱下寒的人會有虛寒症狀，如頻尿、容易腰酸、手腳容易冰冷，但又合併有看起來像上火的情形如長痘痘、口瘡、便秘等。這樣的人調節能力比較不好，比較容易怕冷又怕熱，吃一點較涼的東西就容易頻尿、手腳冰冷；吃一點燒烤辣炸的東西又容易長痘痘、嘴破。

另外還有一種痰濕的體質，這類民眾容易覺得累，身體會有重重累累不爽快的感覺，合併有嘴巴黏、容易胸悶、水腫的情形，有時候喉嚨也會有痰覺得卡卡的。常常在臨床上可以看到舌上苔白厚膩的表現。這種痰濕的體質，可能合併寒、熱而成為濕熱或寒濕體質。

不同體質的人有不同的進補方式。楊淑君表示，虛寒體質的人在冬天最適合溫補，她建議，可以食用一些兼有補氣、補血，甚至補腎功能的藥膳，如十全大補湯、八珍湯等；若是燥熱體質，在冬天也可以稍微平補，可食用健脾胃的藥膳，如四神湯、四君子湯等，來調整脾胃功能；若有口乾舌燥的情況，也可以在健脾的藥膳中，再加入一些養陰的藥材或食材，像百合、沙參、麥門冬等；上熱下寒體質者，就不適合進補，先把體質調整好，有充足的睡眠並養成運動習慣。

除了體質的因素之外，有一些人是不適合進補的，游明謙表示，感冒、孕婦、糖尿病、高血壓、腎臟病、甲狀腺疾病等慢性病患者，或有特殊疾病像自體免疫疾病、癌症、子宮肌瘤的人，進補之前一定要諮詢醫師，切勿自行隨意進補。

另外，有些族群也不適合進補，游明謙特別提醒，小孩子屬純陽體質，身體代謝好，不適合過度進補；老年人因體弱雖可吃補來保健身體，但有失眠情況者，也不要隨意進補；女生在月經週期前，體質會由陰轉陽，容易煩燥、長痘痘，吃補也要特別注意。

游明謙更指出，以往台灣人多根據節氣來進補，但現今氣候變化劇烈，且地理位置不同，氣候的表現也不同，依照節氣進補已不合時宜。民眾最好請中醫師診斷體質及身體狀況後再來進補，且採用「慢慢補」的原則，調整體質，切勿亂吃補，反而有害身體健康。