醫療常識★慢性骨髓性白血病非絕症　但掉以輕心卻使癌症治療很困難

記者陳宜婷／高雄報導

雙十年華的佩婷（化名）被診斷罹患慢性骨髓性白血病，在醫院門診追蹤治療下，一直是模範病人，每天準時用藥定期回診，從不懈怠。用藥控制良好之下，沒什麼副作用，漸漸的，佩婷覺得癌症也不像癌症了，倒像是慢性病。


圖說：高雄長庚紀念醫院血液腫瘤科主治醫師王銘崇提醒，不要對癌症掉以輕心呀！要按時服藥！

 

不少像佩婷這樣的癌症病人，都覺得癌症變成像慢性病治療是好事，高雄長庚紀念醫院血液腫瘤科主治醫師王銘崇表示，擔心病人很容易因此在抗癌時「掉以輕心」，像佩婷在治療穩定數年後派駐到大陸工作，無法按時回診，我只能看著佩婷從大陸傳真來那不見得靠譜的檢驗報告，了解佩婷病況並且調整藥量。

後來佩婷調回台灣正常回診，卻因為工作而日夜顛倒開始漏藥，三個月的藥可以吃到四、五個月，即便王銘崇醫師常苦口婆心的勸她，「不要對癌症掉以輕心呀！要按時服藥！」佩婷總是笑嘻嘻的說，「醫生，我真的覺得自己不像病人呀，有沒有按時吃藥好像都差不多！」

就這樣過了幾年，佩婷體內的癌症基因含量飆高，36歲的她在準備發光發熱時不甘心地離開了人世，王銘崇醫師心裡更充滿了懊悔。如果能多要求佩婷重視按時服藥，如果能讓佩婷對治療別掉以輕心，如果能多做些什麼，佩婷會有更長的人生，而不是短短的15年。

王銘崇醫師表示，這幾年一直跟慢性骨髓性白血病的病人傳達一個觀念，「不要以為癌症治療很簡單；掉以輕心使癌症治療很困難！」臨床研究證實，服藥規律較差的病患，進入急性期或加速期的人數較多，達到治療目標的人數也較少；目前最理想的治療反應，則是癌症基因降至國際標準值0.0032%以下，也就是幾乎測不到，達到「MR4.5」使疾病控制穩定。

慢性骨髓性白血病，從二十年前認為是絕症，病人煩惱是能否活下去，如今，病人煩惱是如何活的更好、未來要結婚生子、能否治癒。在醫學科技日新月益下，治療的標靶藥物已經研發到第二代，門診上許多病人存活一、二十年，王銘崇醫師相信，只要按時服藥，達到理想的治療反應，病人停藥的日子終會來臨。