（健康醫療網／記者林怡亭報導）22歲吳先生，今年10月初到台南市立醫院眼科門診就診，表示眼前出現疊影（複視）已經兩個多月了，無法正常工作，希望能儘早治好複視症狀，回復正常。經眼科檢查發現看遠為20個稜鏡角內斜視，看近為8個稜鏡角內斜視，同時右眼外展運動受限，無法正常轉向外側，診斷為第六對腦神經麻痺，造成的內斜視合併複視。
確診後，除施打肉毒桿菌，並安排腦部核磁共振檢查，後來，患者複視已明顯改善且內斜視也恢復正常。但核磁共振檢查發現，吳先生腦部有一顆4.7公分大的腫瘤，於是安排病人至腦神經外科接受進一步治療。
台南市立醫院眼科醫師王琳煜表示，第六對腦神經麻痺會造成內斜視及複視，通常看遠處時內斜視的角度較大，複視也較明顯；看近時內斜視角度較小，複視也較輕微，會使病人頭歪一邊看東西，稱為代償性歪頭。
王琳煜醫師也說，造成第六對腦神經麻痺的原因很多，包括頭部外傷、腦腫瘤、血管瘤、鼻咽癌、糖尿病或高血壓造成的微血管阻塞、腦膜炎、顱內壓升高等。老年人的病因大多為糖尿病及高血壓造成的微血管阻塞，自行痊癒機率很高，治療上可以建議先施打肉毒桿菌緩解症狀，之後觀察六個月，若仍無法自行痊癒，才考慮手術治療矯正內斜視。
神經外科閻漢琳醫師則表示，腦部腫瘤長到4.7公分算是巨大的，雖然目前只影響吳先生的視力，藉由施打肉毒桿菌雖緩解複視症狀，但長久下來腦部腫瘤會壓迫到周邊的神經，可能慢慢造成臉部麻痺，甚至身體手腳的功能出現障礙。因此，眼科醫師細心的診斷，才能及早發現吳先生的問題，儘早接受進一步治療。
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