健康養身★保守治療無效 手術可改善肢體淋巴水腫

記者孫詩蘋/台中報導

保守治療無效 手術可改善肢體淋巴水腫

56歲黃小姐接受右側乳癌手術後,右上臂出現腫脹狀況,連睡覺都無法側身,嚴重影響生活品質,她到台中榮民總醫院接受治療,重建整形外科醫師賴志昇檢查後發現是淋巴水腫導致,經評估後以手術方式進行治療,術後狀況良好,右上臂水腫狀況已得到改善。


醫師表示,肢體的淋巴水腫是淋巴回流變慢或受阻,使淋巴液堆積在受影響肢體,產生腫脹的現象。成因包括嚴重外傷、組織感染、手術或癌症放射治療後或是先天不明原因等。肢體的淋巴水腫的臨床表徵為受影響肢體有沉重感覺、水腫和偶爾疼痛感,大多發生在單一側肢體。也容易有蜂窩性組織炎的發生。 晚期的肢體淋巴水腫會有皮膚變化,例如:變色黯沉、 疣狀增生和角化過度。最終畸形則造成象皮病淋巴水腫。


醫師指出,目前肢體淋巴水腫的治療方法可分為內科保守性療法(如:抬高肢體、按摩、壓力衣穿著),外科生理性手術療法(如:淋巴管與靜脈管接合手術、淋巴組織皮瓣移植手術),與外科切除手術(如:皮下水腫組織切除或脂肪切除)。一般大多會建議由保守復健治療開始,但彈性繃帶加壓肢體太鬆沒有效果, 太緊容易造成皮膚損傷,穿戴壓力衣又可能因為氣候炎熱潮濕不舒服,甚至併發皮膚疾病。

外科生理性手術療法,則有兩種方式,肢體淋巴管與靜脈管接合手術-將淋巴液重新引流至週邊靜脈血管, 減輕肢體的腫脹;顯微淋巴組織移植手術- 移植身體健康的淋巴組織到肢體淋巴水腫的區域, 吸收淋巴液再引流到靜脈系統。


臺中榮民總醫院的癌症手術治療病患相當多,病患在淋巴結擴清手術後、放射線治療後,可能發生肢體淋巴水腫,包含的科別有:乳房外科、泌尿外科、大腸直腸外科、婦科、 整形外科、骨科與放射腫瘤科。針對發生肢端淋巴水腫且傳統保守復健治療成效不佳的病患,可提供淋巴管靜脈接合顯微手術或淋巴組織皮瓣移植手術,以改善臨床症狀。


保守治療無效 手術可改善肢體淋巴水腫

相關推薦

健康醫療網/林宜慧報導 2013/02/09 打工度假(Working Holiday)近年來人數持續飆升,每位「包包」遠赴異地的目的也大異其趣,無論是遊學練語言、打工賺錢,或壯遊體驗人生,在無法預知的異地一旦水土不服,常見本身原有疾病復發,或是連醫師也無法檢出的急性症狀發生。紐澳打工遊學中心負責人...

閱讀詳情 »

健康醫療網/林宜慧報導 2013/02/09 年節期間,習慣大吃大喝的敏感牙族群可要當心牙痛來攪局!據估計,國內約3成民眾有敏感性牙齒問題,其中67%吃冷食或喝冷飲會感到牙齒疼痛;35%吃熱食或喝熱飲感到牙痛,而47%吃甜食會牙疼,另外51%吸到冷空氣就會牙痛。牙醫師指出,造成敏感性牙齒的原因單純,...

閱讀詳情 »

健康醫療網/關嘉慶報導 2013/02/11 年長者常會因為一不小心跌倒而造成骨折;根據國健局調查,年長者最易跌倒的地方以客廳、臥室、廁所。正值新春迎新年,該局提醒,家人團聚,特別要注意防範長輩跌倒,以免發生骨折,而影響春節歡樂氣氛。 根據國民健康局進行的「台灣地區中老年身心社會生活狀況長期追蹤」調...

閱讀詳情 »

健康醫療網/關嘉慶報導 2013/02/10 過年期間,難免大吃大喝。但是,要如何吃得巧,吃得不會胖;其實,是有撇步的!營養師建議,年菜不只要慎選食材,年菜烹調也要選對油,吃大餐也可以脂肪不上身。 楊承樺營養師表示,隨著生物科技的進步,國內外食品大廠紛紛推出號稱五星、甚至六星的烹調用油品,讓消費者能...

閱讀詳情 »

Facebook留言