健康養身★健保財務穩定 短期內不會調漲保費

健保財務穩定 短期內不會調漲保費

(健康醫療網/記者林怡亭報導)

中央健康保險署表示,目前健保財務尚稱穩定,截至今年8月底,健保安全準備金仍有2,230億元,短期內並不會調漲保費,未來將積極強化各項節流措施,並呼籲全體民眾及醫界節制不必要的浪費,共同務實面對調整健保保費的壓力。

健保支出增長 收入沒有增加

全民健保自民國91年7月全面實施總額支付制度以來,從民國92年的3,762億元,到民國107年已增為6,853億元。健保署李伯璋署長表示,健保「大餅」就一塊,如果錢不夠用,自然會調整健保費率、漲保費。去年起健保財務出現短絀98億元,今年預估短絀262億,明年短絀473達億元。而且隨著台灣面臨人口老化,民眾對新藥與新科技納健保的期待,健保的支出年年都在增長,但收入卻沒有增加,難免帶來健保財務隱憂。

避免醫療資源浪費 完備雲端醫療系統

李伯璋署長表示,兩年前上任所抱持的健保改革信念,就是不以調漲保費為終極目標,一切以節省不必要的醫療浪費為最高原則,這兩年來,健保署積極推動分級醫療,以及建置完備的健保雲端醫療系統,鼓勵醫療院所上傳檢驗檢查之結果與影像。

李署長以健保大數據分析為例,藥費每年占約四分之一健保支付費用,健保藥品支付項目已達15,300項,約1,600億元,其中約八成藥費(1,246億元)集中在684項特定高用量藥物,與其事後核刪不當用藥或調整藥價,不如在醫師開立處方前有效率的管理這些高用量藥物,健保在「雲端藥歷」線上資訊系統,透過資訊技術「提醒」醫師避免重複開藥。

尊重專業加強輔導 有效管理健保財務

李伯璋署長強調,健保署將在尊重專業的前提下,以各種方法強力執行減少浪費的措施,針對高次數檢查的個別醫院、個別醫師加強輔導,藉此改善重複開藥、重複檢查的現象,對於未先查詢雲端即開立相關檢驗檢查項目者,也將不予給付,一步一腳印,期待能有效管理健保財務。


資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=39700
喜歡本文請按讚並分享給好友!
健康醫療網https://healthnews.com.tw更多健康資訊

相關推薦

腎結石是一種常見的泌尿系統疾病,指發生於腎盂、腎盞及腎孟與輸尿管連接部的結石,多見於30~60歲人群,且男性發病率高於女性,近年來發病率有上升的趨勢。為什麼會患腎結石呢?研究顯示,除了泌尿系統感染、梗阻、自身代謝性疾病及遺傳因素外,腎結石的發病與不合理飲食關係密切。   吃什麼容易得腎結...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/記者林怡亭報導)發生視網膜剝離的原因可分為裂孔性、牽引性以及滲液性三種,像是老化、近視等就屬於裂孔性,必須手術治療,另外屬於滲液性的葡萄膜炎,則不需手術治療;彰化基督教醫院眼科主治醫師吳建昇指出,當視網膜與網膜色素上皮細胞層分離時,就稱為視網膜剝離。視網膜剝離的治療上,可利用冷凍固定術...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/記者林怡亭報導)1名50多歲的女性,因癌症必須接受口服化療藥物治療,但對於醫師所開的化療藥物,卻擔心有副作用出現;嘉義長庚紀念醫院藥劑科組長張展維指出,口服化療藥就是口吞服膠囊或錠劑的化學治療藥物,在治療癌症上,藥品毒性與副作用是和藥品種類和劑量相關。其實,癌症患者在服藥前,要懂得了解...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/記者林怡亭報導)1名33歲電子工程師,放完年假工作第一天,不時出現緊張且注意力不集中等表現,甚至常常感到疲倦,也因此被老闆罵了一頓,至身心科掛門診後,醫師諮詢發現,原來患者是因年節症候群所造成。這名患者年假期間,除了和家人吃團圓飯,也常和親朋好友打麻將,但沒想到全輸光,且因日夜作息不正...

閱讀詳情 »

Facebook留言