健康養身★卵巢癌好發於停經後　出現腸胃不適要當心

更年期後婦女沒有月經擾人，但還是得要當心婦科相關疾病。根據衛福部統計資料顯示，國人十大癌症死因中，卵巢癌在105年排名第10，首度擠下子宮頸癌，其主因是卵巢癌早期症狀不明顯，被發現時超過五成已是晚期，因此預後較差，5年存活率不到20%。醫師提醒，卵巢癌初期會有腸胃不適症狀，若持續出現腹部疼痛、腹部腫脹、脹氣等消化不適時，可進一步到婦產科就醫診治。

九成卵巢癌隨機發生

國泰綜合醫院醫學研究部主任兼婦癌中心主任何志明表示，根據統計，卵巢癌中位年齡是五十二歲，主要是在停經後容易發生，帶有遺傳基因「BRCA1」、「BRCA2」突變造成的卵巢癌大約只有百分之十，其他大部份九成卵巢癌是隨機發生，不是遺傳，多是因為每次排卵過程中受傷影響，身體無法修復突變，一旦累積太多就有可能發生卵巢癌。

沒有生育是卵巢癌高危險族群

何志明主任指出，一直排卵沒有生育，是罹患卵巢癌高危險群，因為每一次排卵就容易受傷與突變，但是依流行病學而言，卻也不是有生育就不會罹患卵巢癌，只要累積足夠的突變就可能會發生；之前也曾發現石棉會影響卵巢癌的發生，但是目前則是證實使用滑石粉也不見得有直接關聯。

腫瘤指數CA125與陰道超音波檢查沒有實證醫學

卵巢癌由於篩檢不易，也較難預防；何志明主任說明，目前乳癌和子宮頸癌篩檢都可有效降低死亡率，但是卻尚未有卵巢癌高危險群的有效篩檢方法，雖然卵巢癌有腫瘤指數CA125與陰道超音波檢查，但是並沒有實證醫學；因此，門診中有大約五成患者確診已是晚期卵巢癌。

年過50未生育晚停經婦女　持續腸胃不適速就醫

何志明主任提醒，卵巢癌有前驅病灶，英國有研究發現，一年有發生十二次腸胃不適要特別注意，很多人是到家醫科或是腸胃科看超音波發現有腹水，進而轉介到婦產科檢查發現卵巢癌；所以，年齡超過50歲、未曾生育婦女、有卵巢癌家族史、乳癌、較晚停經，若有持續性腹部腫脹，腸胃不適症狀，未必是腸胃病僅看腸胃科，有可能罹患晚期卵巢腫瘤，須看可進一步前往婦產科就醫。