醫療常識★天冷不只易感冒!3歲娃耳流膿水 才知感冒細菌已害鼓膜破裂

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

天氣越來越冷,感冒病號也越來越多,但跟大人不太一樣,家有小朋友還得多注意一項!醫師提醒,小朋友的耳咽管尚未發育完全,比大人容易得中耳炎,如果未妥善治療,嚴重恐影響聽力,而中耳炎常因感冒細菌感染,與感冒最大的差異是會出現耳朵疼痛現象。

今年3歲的小寶(化名),近來哭鬧不停,媽媽原本以為只是小感冒,打算等到手邊工作忙完再帶去看醫生,沒想到幾天後,小寶耳朵竟流出膿水,嚇壞了家人,小兒科醫師檢查耳朵後,診斷為急性中耳炎,且鼓膜已破裂流膿。

台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任杜戎玨說,中耳炎是兒科常見疾病,幾乎每周都有這樣的小病人掛號,發現得早,可及早治療,可若延誤就醫,恐引發其他併發症。

中耳炎顧名思義是中耳腔發炎。杜戎玨指出,大部分為細菌感染造成,通常在感冒一段時間後,喉嚨裡的細菌會經由連接中耳腔和咽喉的耳咽管跑到中耳,導致中耳腔發炎,最常見的病菌為肺炎鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌及卡他莫拉菌等等。尤其在小朋友較容易感冒的秋冬季節,也較好發中耳炎。

幼童之所以比大人容易得中耳炎,醫師強調,這是因為小朋友的耳咽管尚未發育完成,和大人相較,小朋友的耳咽管較短,也因此細菌容易跑到中耳腔。尤其6歲以下幼兒的免疫力較低,容易感冒,要特別注意。

杜戎玨提醒,一般感冒的症狀,包括喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、發燒等,中耳炎可能也有這些狀況,但與感冒最大的差異是會出現耳朵疼痛現象,也可能會覺得耳朵塞塞的、聽不太清楚,而且中耳炎常劇烈疼痛起來,多數集中在單側耳朵,少數為兩邊耳朵都痛。年紀太小的孩子,還不會透過言語表達耳朵痛,常以哭鬧、抓耳朵來表現,家長要多加留意,特別感冒中期或中後期可能誘發中耳炎。
杜戎玨說,大部分中耳炎是細菌造成的,通常會使用抗生素治療。如果延誤治療,可能會有中耳積水問題,或是造成聽力受損,且有研究指出,中耳炎未妥善治療,是造成小朋友聽力損傷的常見原因,不可輕忽;更嚴重者,中耳炎還有一種較少見的併發症,就是造成耳後突出部位的乳突發炎,因為細菌鑽得深須做頭部電腦斷層檢查,通常也要住院注射抗生素治療。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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