健康養身★慢性偏頭痛真頑固~肉毒桿菌素可預防性治療

偏頭痛是門診常見的病灶,據統計,國內約有150萬人飽受困擾。醫師指出,熬夜、壓力、肥胖及菸酒,都可能是誘發因素,目前臨床上,除了消炎止痛藥物控制外,還有注射肉毒桿菌素可供作為「預防性治療用藥」的選擇。

慢性偏頭痛真頑固~肉毒桿菌素可預防性治療

楊鈞百醫師(左)指出,雖然慢性偏頭痛沒有及時致命的危險,但卻嚴重影響生活品質。(圖片提供/光田綜合醫院)

台中光田綜合醫院神經內科主任楊鈞百醫師指出,偏頭痛是許多人心中的痛,據統計,台灣平均每10人就有1人因偏頭痛所苦,而慢性偏頭痛約佔1.7%,女性多於男性。通常和家族遺傳相關,在情緒或天氣變化時,或月經前後容易發作。

輕忽偏頭痛 恐釀慢性偏頭痛

一般而言,如果頭痛時會感到噁心想吐、看到光線不舒服或嚴重到需要休息,上述症狀符合2項以上,就有可能是偏頭痛。值得注意的是,偏頭痛不見得每次都是單側頭痛,也可能雙側或整個頭在痛。嚴重發作時,甚至會演變為頑固型偏頭痛。資料指出,世界衛生組織(WHO)將偏頭痛列入10大危害健康疾病之一,且嚴重偏頭痛帶來的失能程度甚至與四肢癱瘓、精神病、失智症相當。

除此之外,民眾若每月頭痛天數超過15天,有8天以上符合偏頭痛的診斷,且持續超過3個月,即屬慢性偏頭痛。雖然慢性偏頭痛沒有及時致命的危險,但卻嚴重影響生活品質,甚至可能併發憂鬱、焦慮、失眠等身心疾病,千萬別輕忽。

慢性偏頭痛真頑固~肉毒桿菌素可預防性治療

台灣平均每10人就有1人因偏頭痛所苦,且女性多於男性。

肉毒桿菌素 改善偏頭痛發作頻率

楊鈞百醫師指出,偏頭痛成因與腦部神經傳導錯誤、腦部血管收縮等有關,目前臨床上除了藥物治療控制症狀外,較新的治療還有肉毒桿菌素。因為肉毒桿菌素為神經阻斷劑,注射於頭、頸部時有助神經、肌肉穩定,改善偏頭痛發作頻率。

日前門診曾收治1名55歲女性病患,自20歲起陸續出現偏頭痛症狀,起初靠著止痛藥尚可緩解,但隨著年齡增長,頭痛的頻率和程度越來越嚴重,確診為慢性偏頭痛,後來使用肉毒桿菌素注射治療,症狀終於獲得緩解。

預防偏頭痛5原則

楊鈞百醫師也提醒,肉毒桿菌素注射液經過美國FDA認證,可用於預防慢性偏頭痛。治療過程中,會注射肉毒桿菌素至頭、頸、肩部等特定部位,每3個月注射1次,效果約可維持3至6個月。病人施打時務必遵照醫囑定期追蹤。

預防偏頭痛,應注意以下5原則,降低慢性偏頭痛風險:

1.生活管理:生活作息規律,避免睡太多或太少,避免菸酒、咖啡因等刺激性飲料。

2.減少誘發:避免誘發因素,如熬夜、壓力、肥胖、菸酒,及食物(巧克力、起士)等。

3.注意症狀:頭痛若劇烈到出現噁心、嘔吐,須盡速就醫。

4.頭痛頻率:若頭痛型態改變,如原本單側痛轉為雙側痛,或原本1周痛1次增為痛2次等,須多加注意。

5.預防藥物:偏頭痛嚴重到影響生活、工作、課業,應就醫使用預防性藥物,避免發作。

資料來源:華人健康網(http://www.top1health.com/Article/31/68928)

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