醫療常識★慢性骨髓性白血病非絕症 但掉以輕心卻使癌症治療很困難

記者陳宜婷/高雄報導

雙十年華的佩婷(化名)被診斷罹患慢性骨髓性白血病,在醫院門診追蹤治療下,一直是模範病人,每天準時用藥定期回診,從不懈怠。用藥控制良好之下,沒什麼副作用,漸漸的,佩婷覺得癌症也不像癌症了,倒像是慢性病。

慢性骨髓性白血病非絕症 但掉以輕心卻使癌症治療很困難
圖說:高雄長庚紀念醫院血液腫瘤科主治醫師王銘崇提醒,不要對癌症掉以輕心呀!要按時服藥!
 
不少像佩婷這樣的癌症病人,都覺得癌症變成像慢性病治療是好事,高雄長庚紀念醫院血液腫瘤科主治醫師王銘崇表示,擔心病人很容易因此在抗癌時「掉以輕心」,像佩婷在治療穩定數年後派駐到大陸工作,無法按時回診,我只能看著佩婷從大陸傳真來那不見得靠譜的檢驗報告,了解佩婷病況並且調整藥量。

後來佩婷調回台灣正常回診,卻因為工作而日夜顛倒開始漏藥,三個月的藥可以吃到四、五個月,即便王銘崇醫師常苦口婆心的勸她,「不要對癌症掉以輕心呀!要按時服藥!」佩婷總是笑嘻嘻的說,「醫生,我真的覺得自己不像病人呀,有沒有按時吃藥好像都差不多!」

就這樣過了幾年,佩婷體內的癌症基因含量飆高,36歲的她在準備發光發熱時不甘心地離開了人世,王銘崇醫師心裡更充滿了懊悔。如果能多要求佩婷重視按時服藥,如果能讓佩婷對治療別掉以輕心,如果能多做些什麼,佩婷會有更長的人生,而不是短短的15年。

王銘崇醫師表示,這幾年一直跟慢性骨髓性白血病的病人傳達一個觀念,「不要以為癌症治療很簡單;掉以輕心使癌症治療很困難!」臨床研究證實,服藥規律較差的病患,進入急性期或加速期的人數較多,達到治療目標的人數也較少;目前最理想的治療反應,則是癌症基因降至國際標準值0.0032%以下,也就是幾乎測不到,達到「MR4.5」使疾病控制穩定。

慢性骨髓性白血病,從二十年前認為是絕症,病人煩惱是能否活下去,如今,病人煩惱是如何活的更好、未來要結婚生子、能否治癒。在醫學科技日新月益下,治療的標靶藥物已經研發到第二代,門診上許多病人存活一、二十年,王銘崇醫師相信,只要按時服藥,達到理想的治療反應,病人停藥的日子終會來臨。

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