健康養身★成年人下背疼痛 竟是骨髓炎侵蝕腰椎間盤

成年人下背疼痛 竟是骨髓炎侵蝕腰椎間盤

【健康醫療網/記者林怡亭報導】50歲的文先生,因為發燒及呼吸喘住院檢查,診斷是肺膿瘍合併菌血症,抗生素治療一個月後,卻因下背劇烈疼痛無法行走,X光發現第3/4腰椎盤消失,磁振照影顯示3/4腰椎體被侵蝕導致駝背畸形,確定是細菌性脊髓炎後,緊急安排腰椎神經減壓及矯正固定術,依據椎間盤膿瘍細菌培養結果,投予治療性抗生素,病人術後1週就可以穿著背架行走,4週後感染指數恢復正常順利出院。

這類劇烈下背痛 可能是脊椎骨髓炎

臺北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師陳晉瑋表示,有病人劇烈下背痛,用一般止痛藥沒效,夜間疼痛影響睡眠,嚴重的甚至併發下肢癱瘓無力,遇到這類病人,會抽血檢查白血球及發炎指數,以判斷背痛是細菌感染造成,還是一般退化性機械性結構的問題,如壓迫性骨折。如果發炎指數偏高,加上影像學檢查有椎體變形或化膿,就有可能是脊椎骨髓炎。

陳晉瑋說,該位病人的致病原因,有可能是肺部感染產生的感染性血栓,透過血液循環至脊椎動脈分支而引起脊椎感染,培養出來的細菌就是最常見的金黃色葡萄球菌,一般脊髓炎需要靜脈抗生素治療6週,整體療程至少3個月,一旦病人有神經學症狀或脊椎後凸變形及脊椎不穩定造成難以控制的痛,這時就需要脊椎骨科手術矯正固定脊椎,無法單靠內科治療。

劇烈下背痛合併發燒等 盡快求助骨科醫師

因此,當民眾出現藥物難以控制的下背痛,有時還會出現發燒、下肢麻木及無力,合併其他系統性的疾病,例如肺炎或泌尿道感染,就要尋求專業骨科醫師診治,早期診斷,及時給予適當的抗生素治療,可提供病人較好的預後。

【延伸閱讀】

AZ疫苗謠言多 世衛EUL、國家EUA授權分不清? 感染科醫師闢謠

居家辦公另類「腹擔」 就醫才知血管嚴重堵塞


資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=50876
喜歡本文請按讚並分享給好友! 更多健康資訊:健康醫療網https://healthnews.com.tw

相關推薦

(健康醫療網/記者郭庚儒報導) 一般人常將感冒、流感搞混,目前又正值流感大流行,到底該如何分辨、預防呢?家醫科醫師表示,感冒症狀以流鼻涕為主、不容易發燒;而流感則會發高燒、全身痠痛,嚴重還會致死,病程可能長達1周以上,但有疫苗可以預防。 流感患者暴增 開業診所家醫科醫師王宏育指出,診間觀察發現,近來...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/記者郭明琪報導)最新的研究發現,針對身心功能推話具有高風險的老人,運用社區的力量,進行慢性疾病的衛教及諮詢,並針對推理能力,及運動能力進行教學與訓練,在老人行動力及認知能力上都有明顯改善。 老人認知失能與運動力有關 研究主持人,台北榮民總醫院台北高齡醫學中心醫師黃安君表示,研究的主旨是...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/記者郭明琪報導)依食品藥物管理署委託學者統計分析健保資料庫顯示,國人使用非苯二氮平類鎮靜安眠藥盛行率最高之族群為80歲以上女性、其次為60-79歲女性。食藥署管藥組科長何淑惠表示,我國103年安眠藥的使用量約3億3仟9佰萬粒安眠藥,其中以佐沛眠(Zolpidem)使用量為1億3仟7佰零...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/記者關嘉慶報導) 糖尿病會有許多併發症,糖尿病婦女懷孕時,也會有很多風險,甚至於有些婦女會在懷孕時出現妊娠糖尿病,除了本身會有危險之外,也會造成胎兒異常;因此,懷孕婦女可得要做好血糖監測,一旦發現血糖飆高,就得要特別注意飲食,控制血糖,若是飲食控制無法達標,則需進一步用藥控制。 計畫懷...

閱讀詳情 »

Facebook留言