健康養身★成年人下背疼痛 竟是骨髓炎侵蝕腰椎間盤

成年人下背疼痛 竟是骨髓炎侵蝕腰椎間盤

【健康醫療網/記者林怡亭報導】50歲的文先生,因為發燒及呼吸喘住院檢查,診斷是肺膿瘍合併菌血症,抗生素治療一個月後,卻因下背劇烈疼痛無法行走,X光發現第3/4腰椎盤消失,磁振照影顯示3/4腰椎體被侵蝕導致駝背畸形,確定是細菌性脊髓炎後,緊急安排腰椎神經減壓及矯正固定術,依據椎間盤膿瘍細菌培養結果,投予治療性抗生素,病人術後1週就可以穿著背架行走,4週後感染指數恢復正常順利出院。

這類劇烈下背痛 可能是脊椎骨髓炎

臺北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師陳晉瑋表示,有病人劇烈下背痛,用一般止痛藥沒效,夜間疼痛影響睡眠,嚴重的甚至併發下肢癱瘓無力,遇到這類病人,會抽血檢查白血球及發炎指數,以判斷背痛是細菌感染造成,還是一般退化性機械性結構的問題,如壓迫性骨折。如果發炎指數偏高,加上影像學檢查有椎體變形或化膿,就有可能是脊椎骨髓炎。

陳晉瑋說,該位病人的致病原因,有可能是肺部感染產生的感染性血栓,透過血液循環至脊椎動脈分支而引起脊椎感染,培養出來的細菌就是最常見的金黃色葡萄球菌,一般脊髓炎需要靜脈抗生素治療6週,整體療程至少3個月,一旦病人有神經學症狀或脊椎後凸變形及脊椎不穩定造成難以控制的痛,這時就需要脊椎骨科手術矯正固定脊椎,無法單靠內科治療。

劇烈下背痛合併發燒等 盡快求助骨科醫師

因此,當民眾出現藥物難以控制的下背痛,有時還會出現發燒、下肢麻木及無力,合併其他系統性的疾病,例如肺炎或泌尿道感染,就要尋求專業骨科醫師診治,早期診斷,及時給予適當的抗生素治療,可提供病人較好的預後。

【延伸閱讀】

AZ疫苗謠言多 世衛EUL、國家EUA授權分不清? 感染科醫師闢謠

居家辦公另類「腹擔」 就醫才知血管嚴重堵塞


資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=50876
喜歡本文請按讚並分享給好友! 更多健康資訊:健康醫療網https://healthnews.com.tw

相關推薦

【健康醫療網/記者曾正豪報導】五十四歲郭先生是自行車運動好手,一百公里騎三個多小時,對他來說是家常便飯,還曾經多次成功挑戰武嶺。但日前突然短短二十天內明顯水腫,體重從七十五公斤暴增到九十五公斤,卻不覺得不舒服,直到想藉加強運動消腫,才稍微感覺心跳變快。經檢查後發現,竟是有生命危險的嚴重心衰竭,緊急安...

閱讀詳情 »

全身的骨骼 我們全身的兩百多塊骨骼,相當於人類的支架,同時也擔負著造血、保護內臟、貯藏鈣質等功能。 人體的支柱—骨骼 我們全身的骨骼有 206+α個,之所以用+α來表示,是因為每個人的尾骨數目不盡相同。 如果沒有骨骼的話,人體無法保持外型,也沒辦法活動。骨骼是人...

閱讀詳情 »

這季產什麼就吃什麼 最適合我們的食物,就是合乎自然、當季生產的食材。而且當地、當令的新鮮食物,不會因額外的運輸、加工,增加食材的成本以及減損營養成分。 以臺灣為例,夏季的瓜果類蔬菜如絲瓜、苦瓜、黃瓜等,是最好的消暑食材。因為盛產,所以價格便宜,更重要的是當季生產最新鮮。尤其對於天生體質燥熱者,瓜果類...

閱讀詳情 »

三餐吃多少?我用21比例來分配 我的太極飲食遵守每天三餐依照七分飽原則,三餐總量不高於21的比例。舉例來說,早餐如果吃七分飽、午餐十分飽,則晚餐不要吃超過四分飽。也就是在早餐一定要吃的原則下,調整午晚餐的進食量,我通常會建議大家午餐可以多吃,而晚餐可以少吃。 不過,如果早餐只吃三分、午餐吃七分,按...

閱讀詳情 »

Facebook留言