醫療常識★打電腦打到手指伸不直! 「板機指」急、慢性期處置大不同

▲手指伸不直,可能罹患「板機指」。(模擬畫面非當事人/新竹馬偕醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

打電腦打到手指伸不直!新竹一名設計工程師因長期使用電腦,手指慢慢出現狀況,無法自由彎曲、伸直,就醫檢查後,發現罹患手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎,即俗稱的「板機指」,手術切除增厚的韌帶減壓,才讓手指恢復正常。醫師提醒,板機指急性、慢性症狀可靠冰敷或熱敷緩解,但嚴重者建議得手術。

新竹馬偕醫院骨科主任鄭智庭表示,一般人出現板機指症狀,可分為急性與慢性兩類,急性期會有腫、痛、發熱現象,需盡快冰敷休息;慢性期則會導致手指彎曲、伸展不利,或是手掌打開手指會自行彈出,無法自然伸直等現象,此時可多熱敷,或進行超音波、蠟療等復健治療。

板機指症狀持續未改善者,醫師則建議可局部注射類固醇,緩解發炎並消腫,如果症狀持續且情況嚴重到影響日常生活,則進一步建議手術治療。

鄭智庭說,若肌腱沾黏不嚴重可使用超音波導引,以微創方式採用特殊針頭將板機指鬆解、減壓,減少手指肌腱神經血管的傷害;這類手術因傷口僅有針孔大小,可大幅減少疼痛,病患也能恢復良好,反之,如果肌腱沾黏嚴重,或大範圍影響,則建議使用開放式手術減壓,傷口大約1公分,可達到良好復原效果。

鄭智庭指出,一般手部肌腱能正常彎曲、伸直,透過環狀結構負責約束肌腱的活動,若使用過度,不斷磨擦導致環狀韌帶纖維化增厚,阻礙到肌腱活動,影響手指彎曲動作,便會出現板機指的症狀。

板機指早期症狀會有疼痛狀況,部分患者會在掌心遠端皺褶附近摸到隆起物,較嚴重者,手指彎曲時,感覺有東西卡住無法伸直,需要較用力才能將手指打開,如無法自主伸直,有人還得用另一隻手扳開拉直。

鄭智庭提醒,板機指好發者多為長時間頻繁使用手部族群,例如電腦工程師、工廠操作員、美髮美容業等,糖尿病患者也是高危險群,如果已經產生板機指症狀應適當休息,且做緩慢舒展手指的動作,且應盡快就醫,避免病情惡化。

照片來源:新竹馬偕醫院提供

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