女性進入青春期,生理期便會定期來訪,每個月的那幾天,肚子都悶悶的,還伴隨著噁心與痠痛無力。但為什麼每位女性的感受都不一樣,嚴重的痛經更讓人不得不吃止痛藥、睡也睡不好,白天也只能請假在家休養。
為什麼會有經痛
每逢生理期間,女性的子宮壁內會產生前列腺素,導致子宮收縮而產生疼痛,除了腹痛以外,也可能伴隨症狀,像是下背痛、腿部疼痛、噁心,嘔吐、腹瀉、頭痛、易
怒。有嚴重痛經現象的婦女可能是她對前列腺素較敏感或是前列腺素分泌的量較一般人高,所以婦女也可能會有嘔吐、腹瀉、頭痛現象,疼痛與症狀也比他人更嚴重。而經痛主要分為兩種類型:原發性經痛和繼發性經痛(或稱續發性痛經)。
原發性痛經
原發性痛經是月經來潮前到開始到來潮的第 1 至 3 天所出現的不適感,婦女會感到下腹部疼痛、絞痛或背部疼痛、腹部壓迫感、臀部、下背部及大腿內側疼痛。疼痛的程度從輕微到嚴重都有可能,也有人會感覺到頭痛、噁心、頭暈、腹瀉或便秘與抽筋,有些女性在生完第一胎之後便不會有經痛的感覺。
繼發性痛經
繼發性痛經(或稱續發性痛經)主要是骨盆腔內疾病所引起的,包括:子宮肌瘤、子宮內膜異位、子宮肌腺症等,其疼痛感和年紀增長、疾病變化有直接關係,這些疼痛開始於月經週期的初期。
造成繼發性痛經的幾種病症與說明
- 子宮內膜異位
子宮內膜組織長到子宮以外的地方,例如發生在卵巢、輸卵管、甚至是腸子,導致月經來潮時疼痛,可以使用藥物或手術來治療。
- 子宮肌腺症
子宮內膜組織長在子宮肌肉層內,多半發生在 30 歲以後的女性,發病原因不明,可能和懷孕、分娩或外科手術造成子宮內壁受傷有關係。有此問題的女性還有月經過多、嚴重經痛的問題。
- 卵巢囊腫
卵巢囊腫是濾泡未釋放成熟卵子或卵巢內的液體未被釋放出來,液體變多形成一個功能性卵巢囊腫,多數功能性卵巢囊腫沒有症狀,少數病人的囊腫會產生破裂、扭曲或出血,甚至是骨盆腔感染。
- 子宮內避孕器造成
女性若有裝置子宮內避孕器,在初期幾個月可能會導致嚴重痛經,如果疼痛感持續或不減反增,則可能需要考慮選擇其他的避孕方式,才能改善嚴重的痛經。其他像是先天性的陰道、子宮頸異常或過於狹窄也都是造成嚴重痛經的元兇之一。
緩解疼痛的方式
若想緩解經痛,最快速有效的方法是服用止痛藥。一般來說,醫師會開一些非類固醇抗發炎止痛藥(NSAIDs)就可以有效緩解月經疼痛的問題。服藥時機最好從月經
開始前一天或月經一來時就立刻服用。如果仍無法緩解疼痛可再服用acetaminophen 類藥物(如普拿疼),不過您若要使用這些止痛藥建議仍須和醫生討論,因為即使這些藥一般藥房都能買的到,但還是有一些禁忌與副作用,最好不要在未和醫生討論下就自行購買服用,例如年齡未達 20 歲的女生不要服用阿斯匹靈以避免「雷氏症候群」,嚴重的話可能會造成腦部損傷或危及生命。
日常緩解經痛的其他方法
除口服止痛藥以外還有其他緩解疼痛的方法,下面也列出來提供給大家參考一下:
1・放鬆痙攣的肌肉:只要能放鬆肌肉的方法都行,如放個熱水袋或電熱毯在腹部或洗溫水澡。喝點暖呼呼的黑糖薑茶。
2・如果是子宮後傾的婦女可以做膝胸臥式(跪著趴在床上,胸部貼在床上,或將膝蓋彎起來靠近胸部,也幫助背部減壓和緩解疼痛。
3・避免刺激性和冰冷食物,尤其是含咖啡因的咖啡、茶、可樂、巧克力等。
4・避免食用過多甜食(如巧克力):甜食能使體內血糖迅速提升,雖然有短暫減輕疼痛的功能,但食用完畢,血糖被代謝掉,心情又會跌到谷底。
5・營養的攝取:綜合好幾份臨床醫學研究,可以改善經痛的營養物質有維生素 B6、維生素 B1、維生素B12、維生素 E、維生素 D、鎂、魚油、抗氧化食物。
健康女人愛自己
曾有病患表示會有嚴重經痛,且在性行為後陰道有少量出血,打了止痛針也沒用,由於是在黃體期,因擔心她有黃體破裂的問題而幫她照超音波,經確定發現是黃體破裂以及腹腔內出血,緊急施予腹腔鏡手術處理,經過手術治療後,應等下次月經過後,才能再有性行為,有時黃體破裂和性行為太過於猛烈有關,也請多加留意。
本文摘自《婦產科醫師寫給女人一生的健康書》
婦產科醫師寫給女人一生的健康書
台北中山醫院婦產科主治醫師 仇思源—著
本書特色
難以開口、羞於啟齒的女人心事
關於生理期、子宮、私密處與乳房的健康大小事
最專業的知識，給妳最貼心的詳答
身體健康了，美麗快樂自然來
身為女性一定都曾遭遇某些不便開口的病症。在面對這些問題時，有的會詢問同性的親友與師長；有的則是搜尋網路偏方民俗療法，甚至是隱忍以為病痛終會消失，直到症狀日益嚴重才甘願就醫，而耽誤了治療的黃金時機……
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────美麗健康推薦
關於本書
打從進入青春期，女性的身體便開始一段不凡的旅程。首先乳房漸漸發育、生理期開始定期造訪；成年後，身心皆發育成熟，可為孕育下一代做準備；接著當卵子受精結合，在子宮內日漸茁長，肚子一天天大起來，直到生下孩子，哺育下一代；最後隨年紀增長，好朋友漸漸沒來造訪，才發覺這趟說來不輕鬆的奇幻之旅就要迎向終點。
這是女性朋友一生的必經之路，但並非人人順遂。路途間，偶而會有顛簸考驗著各位，常見如生理期不規律、泌尿問題；嚴重的可能有習慣性流產、異常出血、惡性腫瘤……等等，將對生命安全造成重大危害。偏偏問題發生時多數女性又羞於啟齒，只敢向交情較好的親友閨密透漏，直到孤立無援才尋求專業協助，而延誤醫治的結果往往讓原本道路上的小石子，演變成不得不攀越的高山險阻。
本書就像是寫給諸位女性的旅途指南，透過仇思源醫師的專業觀點，提醒所有女性一路上可能遭遇的難題，做到認識小病、預防大病的準備。一旦狀況出現時能繞道而行，或是及早尋求道路救援，讓每位美麗的旅人都能平安順遂的抵達終點。
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