【健康醫療網／編輯部整理】肌膚不適，根源不一定是肌膚本身，有可能是其他臟腑生病的警訊。透過中醫的角度，了解各器官與肌膚的關聯，就能更全面地認識肌膚問題。
中醫「肺主皮毛」的概念
中醫認為皮膚的好壞與肺息息相關，肺氣充足，皮膚受到足夠的濡養，能呈現晶瑩剔透的感覺，但肺氣缺乏，肺氣無法給予皮膚充足的養分，則皮膚乾燥脫屑。
比如很多皮膚病患者，也容易伴隨有鼻子過敏，容易打噴嚏流鼻水，也就是所謂的過敏性鼻炎，中醫在治療的時候就從肺著手，一次把兩個問題搞定，不用來回看「耳鼻喉科」及「皮膚科」。
這邊要注意一點，中醫的肺不等於西醫的肺，中醫定義在肺的範圍比西醫還要廣，古代解剖學沒有現代發達，所以分類上不會像現代醫學這麼精細，也就不會有分到表皮及真皮層的差別，取而代之的，我們會用一個臟器統括多種功能，所以中醫的肺不單單只包含肺功能，還有包含到皮膚的功能好壞。
但是，如果單單只有皮膚問題，卻無鼻子過敏的狀況呢？這也很常見，因為只影響到「肺主皮毛」這個部分，其他地方沒有影響到，也代表病況較淺，所以影響範圍不大，如果影響到肺主呼吸，出現鼻塞流鼻水，病況較深，像小兒異位性皮膚炎就影響到皮膚、及鼻子，所以需要盡早治療，才有根治的機會。
下次找中醫看診時，如果被說「肺」有問題，先別急著想說肺怎麼了，而要多問醫師一句：「你覺得是肺的哪邊出現問題？」像我的門診最常見的就是皮膚問題，所以是「肺主皮毛」的皮膚有問題。
「脾主運化」是什麼？
舉例來說，另一個最常出現問題的臟腑是「脾」，我們中醫常說「脾主運化」，中醫的脾與現代醫學的消化系統有關，也就代表脾臟功能是消化我們身體吃進來的食物，轉成我們身體氣與血，但如果脾氣虛弱，消化功能下降，吃進來的食物代謝不完全，到身體裡就成了「過敏原」。
身體對於這些過敏原產生強烈的發炎反應，表現在皮膚上就變成了皮膚炎，所以皮膚病為什麼忌口很重要，如果一直吃到導致過敏的食物，那麼，身體的過敏原濃度很高，發炎反應當然很厲害，吃藥也壓不下來。
人體排「濕」的重要
身體的水液代謝與三個臟器相關，分別是肺、脾、腎，脾臟也是代謝身體的濕氣，人身體的代謝好，濕氣排得掉，人的皮膚晶瑩剔透，無油光且不乾燥，反之，濕氣越重，根據個人體質不同，產生了皮膚太乾的「乾性肌」，或是太油的「油性肌」。
此外，中醫還有所謂的腎主水，中醫的腎與現代的內分泌系統有關，它在我們消化吸收的後面，扮演著調控的角色，腎氣旺盛，也能幫助濕氣的排除，使皮膚展現油脂和水分代謝正常的狀況。
身體水液的代謝，從腎到脾，一路往上到肺，肺朝百脈，也就表示肺把身體的水滋養到皮膚，讓皮膚產生透亮的光澤，所以不論是皮膚太油、皮膚太乾，中醫會從肺、脾、腎三臟先做考慮。
心主血脈，血液通暢，皮膚就好了大半
中醫說心主血脈，也就是在皮下組織中的血管，是屬於心的範疇，心氣舒暢，血液循環就好，皮膚也能夠正常的代謝，身體的表皮層經常在汰舊換新，靠的就是有通暢的血液。
且心其華在面，也就是心臟功能的好壞，可以從人的面部氣色看出來，顏色暗沉，容易長斑長痘，都表示心臟的血液循環功能很差，我們中醫在治療上會使用活血化瘀的藥物，就可以把心臟的廢物給清除。
肝主情緒，情緒影響皮膚的好壞
最後講到肝，情緒、緊張、壓力，這些生活因素也會影響著膚質的好壞，歸類在中醫的肝臟，考試一到，情緒緊繃、壓力一大，原本穩定的肌膚會大爆發，比如有人一考試痘痘就瘋狂長出來，壓力大導致肝氣鬱結，鬱而化火，上擾心神，所以我們常說心肝火旺，火越燒越久，導致身體腎的水液虧損，所以導致了上熱下寒，對應在臉上就是混合肌的額上有痘，兩頰下脫屑。
肌膚狀況與排汗有關
此外，皮膚的功能好壞，中醫還會著重在於排汗順暢的有無，在《素問玄機原病式》中：「然玄府者，無物不有，人之髒腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙，至於世之萬物，盡皆有之，乃氣出入升降之道路門戶也。」所謂的玄府，指的就是汗孔。
也就表示皮膚功能要好，排汗是很重要的一環，曾經治過一個異位性皮膚炎的小朋友，身體上手肘、膝蓋後側、脖子後方皮膚增厚、變黑，西醫治療已經有一段時間，擦藥只是讓皮膚變薄，暫時止癢，但範圍是越來越大。
在我的問診後得知，她的皮膚狀況特別的是，只要運動流汗後，皮膚搔癢也隨之減輕，由此得知一個重要的治療方法，她的中醫治療方法適合用發汗，所以使用了中醫發汗排毒的辦法，發炎狀況迅速緩解，搔癢減輕，之後再慢慢調理皮膚變黑的問題。
現代醫學也有研究，排汗是可以將身體的代謝廢物排出體外，甚至也有馬拉松的選手，跑完馬拉松後，連身體的重金屬都能排出，這也代表中醫使用發汗的辦法，促使體內的毒素向外排出，故能夠緩解皮膚搔癢。
以後肌膚出狀況，先別急著塗塗擦擦，可以先冷靜下來想想，身體是不是還有哪裡不舒服。各器官運作得越順暢、越健康，就越能有亮麗的肌膚。調養膚質，要由內而外，才能從根本改善膚況。
（文章授權提供／大都會文化-《肌膚的事》）
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=50906
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