醫療常識★精神疾病快速治療法

草根影響力新視野(琪拉編譯)

某星期一下午,六個國高中學生圍繞在一個圓桌上。他們正在看一位精神科醫師在白板上寫下的三個字母: O-C-D。[這三個字母代表什麼意思?]精神科醫師佛克問底下學生。][強迫症。]一名12歲穿著西裝打紅色領結的男孩說。[為何強迫是種病?][因為他搞亂了我們的生活。]一名十四歲喜歡幾哩瓜啦講話的女孩說。

這些年輕人都患有強迫症,依賴做反覆性的強迫行為來緩解因強迫觀念產生的不良情緒。這些人也都是紐約Weill Cornell Medicine醫療機構新興療法的受試者。

在過往,強迫症患者通常一個禮拜與醫師進行一次一小時的會診,持續數個月。但是這個計畫只需要一個禮拜三次,一次兩個小時的小組會談就可以結束。有些患者只要兩個禮拜就可以結束療程。

這種短期但是密集的新療法是精神科學最新的趨勢,許多醫療機構都引進這種療法。原因在於這種治療方式比傳統療法更有效率,尤其應用在強迫症的治療上。支持者認為儘管治療總時數與傳統療法相同,但是密集治療的效果更好。

這種密集性的治療也可以讓患者不需要花長時間在通勤上面,幫助許多住在遠地的病人。即便與診所住得較鄰近的病人而言,他們比較有時間規劃日常的其他活動。

不過這種短期又密集的高強度治療也有缺點。缺點一就是價格高昂。一禮拜的治療課程價格高達美金2500元(台幣六萬多元),並且大部分是自費治療,並沒有醫療保險願意支付。此外,病人也需要有足夠的動力,並且心理準備好要接受這種高密集的療程。

精神疾病快速治療法

十四歲住在紐澤西的克莉絲緹娜,她通常會藉著Skype與她的心理醫師一禮拜進行一次的治療。但她也接受這種兩天的密集[boot camp]式的治療。這種一整天的療程強迫她面對過去她很恐懼的事務,讓她在同儕以及跟她一樣有相同困擾的人的幫助下,向陌生人問路,或是在講台對大眾進行演講。她的母親對這種boot camp式的強力治療感到很滿意,她說她女兒進步很多,至少讓她有能力可以跟陌生人講一兩句話,或是在餐廳裡點餐。

另外在佛克醫師的強迫症療程中,她要這些年輕人面對會讓他們感到焦慮的事物。像那位穿著西裝與紅領帶的小男孩說,他最焦慮的是在課堂上吃東西,因為害怕會把桌子弄得一團亂,並被人嘲笑。但這位小男孩在佛克醫師的課程中,他被強迫丟掉他的領結與西裝,並在課堂上吃橘子。

還有一位女孩的強迫症症狀是害怕自己的字寫不好,她會不斷地把寫好的字擦掉,擦掉後再重寫,如此反覆不停。佛克醫師則要求她寫下昨天做過的事,並且不能再擦掉已經寫好的字。那位女孩盯著自己的字,緊張地說:[天啊~我寫的這個I好醜,像戴了一頂帽子。]佛克醫師告訴她:[這個字完美無缺,就讓它這樣下去,不要動吧!]

今天療程快結束時,佛克醫師在白板上寫下今天的作業,要求他們下次療程前完成,而下次療程就是隔天。

參考資料:https://www.nytimes.com

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