男性結紮≠從此喪失生育力！現年47歲的楊姓台商，7年多前因體恤妻子生產之苦，在生完2個女兒，沒有第三胎計畫下，便選擇進行結紮。沒想到計畫趕不上變化，多年後楊先生卻因兄弟不是不婚就是不孕，導致家族傳宗接代的責任落到自己身上。於是於評估、考量下，決定接回輸精管，再拼拼看。
男性結紮≠從此喪失生育力！台中烏日林新醫院外科部暨泌尿科張賜祥主任表示，接受過結紮的男性確實可以透過將輸精管重新再接通，即「輸精管吻合術」重拾生育力。（圖片／台中烏日林新醫院提供）
輸精管結紮還能生育嗎？醫：接通成功率達90%
台中烏日林新醫院外科部暨泌尿科張賜祥主任表示，針對接受過結紮的男性，如果有懷孕需求，確實可以透過將結紮過的輸精管重新再接通，即所謂的「輸精管吻合術」，讓男性朋友重拾生育力，以自然受孕達到懷孕目的。
張賜祥主任指出，根據臨床統計，男性的接通成功率可高達90%以上。就以過去門診收治個案來說，先生在接受過「輸精管結紮逆轉手術」後，能夠順利拼出寶寶的案例並不少，且無論太太年紀從29歲到42歲都有成功懷孕的案例。其中，更有2名年齡少於30歲的太太，甚至在先生輸精管接通半年內就成功懷孕。
因此，張賜祥主任建議，曾經接受過輸精管結紮的男性，若是有想再生寶寶的需求，可以優先考慮接受男性輸精管吻合手術的施行。在術前要進行下列檢查評估，包括：確認多久前結紮、結紮前的生育能力、結紮後有無感染或後遺症、結紮的輸精管結節，睪丸彈性與大小及副睪丸的彈性與形狀，以及考量另一半的生育能力沒問題，即能進行。
張賜祥主任指出，「輸精管結紮逆轉手術」是相當安全的，可經由全身、半身或局部的麻醉下施行，手術過程約需3小時左右即可。（圖片／台中烏日林新醫院提供）
輸精管不是接通就行 3個月定期回診是成功懷孕關鍵
至於男性重新接回輸精管的手術風險為何？對此，張賜祥主任指出，「輸精管結紮逆轉手術」是相當安全的，可經由全身、半身或局部的麻醉下施行，手術過程約需3小時左右即可。而術後12小時內即可離開醫院返家，傷口疼痛情況輕微者可以自行照顧；且依工作內容輕重，可於1週～3週返回崗位。唯要注意的是，手術後3天內不可沐浴，1個月內不宜進行性行為，且須全天穿著彈性內褲，2個月內運動時亦須穿彈性內褲。
另外，由於新生的精子形成需要70天左右的時間，所以每3個月後要回診，並定期檢查精蟲品質及數量，直到太太懷孕為止。張賜祥主任表示，一般來說，男性精蟲數量每C.C.應達到1500萬以上才好，而上述案例中的楊先生在接受完輸精管重建後3個月回診檢查，精蟲數量已經成長到每C.C.有2200萬隻，已達到正常精子數量的最低標準以上，精子的活動力也在增加，接下來只要繼續追蹤即可。
善用輸精管結紮逆轉手術 減少妻子身心負擔、費用支出
所以對於如上述案例楊先生般重新有生育需求的夫婦，張賜祥主任建議，比起選擇試管嬰兒體外受精，太太必須歷經打針、抽血、取卵及植入的皮肉之痛。「輸精管結紮逆轉手術」不僅在費用上不到其一半，有助男性重新找回結紮前的生育力，更重要的是，只要透過性生活就有機會讓太太懷上寶寶。
因此，若男性結紮後，因種種因素要再生寶寶，建議可找專業有經驗的泌尿科醫師諮詢輸精管接通，相信必能讓後續生育需求事半功倍！
資料來源：華人健康網(http://www.top1health.com/Article/6/57927)
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