醫療常識★腹脹多天「痛到連屁都放不出來」 他竟是腸子扭轉打結險穿孔

▲亞大醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳示意腸扭轉。（照/亞大醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

痛到連屁都放不出來！台中一名80歲老翁，連續多天腹脹，甚至連排便和放屁都有困難，被家人送醫，檢查發現乙狀結腸已經嚴重扭轉，再拖下去恐因腸子破裂致死，還好醫師緊急以大腸內視鏡將扭轉的腸子反轉，鼓脹大腸順利排氣後，再手術切除部分乙狀結腸，避免復發，復原狀況良好，讓他直呼能放屁也是一種幸福。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示，腸扭轉發生率不高，不過一旦發生，只要透過Ｘ光影像確診，乙狀結腸扭轉呈「咖啡豆」狀，必須立刻處置，否則若在家硬撐，或輕忽症狀延誤治療，都可能因腸壁壞死導致腸穿孔，引發嚴重腹膜炎而危及性命。

腸扭轉好發於老年人及嬰幼兒、長期臥床，或者長期服用藥物導致大腸蠕動變慢者，腸子中的空氣和內容物無法通過阻塞處，近端腸子會不斷脹大，出現腹脹、無法排便和放屁，甚至出現打嗝、噁心及嘔吐等症狀。

林敬淳指出，腸扭轉為腹部急症，一旦確診須立即治療，在大腸沒有壞死的情況下，通常會先以大腸內視鏡將扭結處打開，將腸子成功復位，並置留肛管於大腸內後，住院數天觀察是否有復發跡象。

林敬淳強調，發生過腸扭轉的患者，日後復發的機率高達40到90%，千萬不可輕忽，通常建議患者進一步接受預防性手術治療，切除過長的乙狀結腸以避免復發；民眾若有任何排便習慣改變症狀，應立即至醫療院所尋求協助。

照片來源：亞大醫院提供

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