健康養身★過年塞車陣最怕想上廁所　頻尿、漏尿根本不敢出門！

【健康醫療網／記者黃心瑩報導】62歲的劉媽媽平常有頻尿、漏尿的煩惱，因此都不敢出遠門，若有需要長途旅遊，一定要先安排好沿途的廁所，並準備好成人紙尿褲應付塞車，而且只要一咳嗽，小便就會不自主地漏出來，讓劉媽媽非常困擾，覺得自己身上總是有揮之不去的尿騷味。

家醫科醫師施百潤說明，女性因生理結構，較男性容易有骨盆底肌退化的現象，使控制排尿的神經與肌肉失能，出現頻尿或是漏尿的問題，但現今醫療發達，無論是藥物、手術、電擊或非侵入式的療法，都能有效改善症狀，劉媽媽在接受非侵入式體外磁波儀治療後已好轉許多，不再害怕出門。

不想尿卻尿出來　一天排尿8次以上

漏尿又稱為尿失禁，也就是不想排尿時卻不自主的尿出來；而頻尿是排尿次數一天超過8次、或夜間超過2次，過於頻繁，正常膀胱會累積到一定的量才會有尿意，而頻尿患者可能在尿量不足150c.c時就有，有時甚至合併漏尿。施百潤醫師解釋，主因是控制排尿的神經過於緊張、不協調，或是骨盆底肌因懷孕、年紀退化造成。

打噴嚏、咳嗽、拿重物漏尿　攝護腺肥大壓迫膀胱也會

造成尿失禁的主因除了老化，還有糖尿病、中風、多發性硬化症、泌尿道系統腫瘤或是藥物、心理因素造成。施百潤醫師說明，通常好發於女性，尤其停經婦女因賀爾蒙減少，連帶肌力下滑，使骨盆底肌弱化，一旦打噴嚏、咳嗽或拿重物，都可能漏尿，稱為壓力型尿失禁；而男性則因為攝護腺肥大造成尿道狹窄、排尿不順，或壓迫到膀胱，在尿液漲滿後滲出，稱為溢流型尿失禁，也常見於糖尿病與中風患者。

凱格爾運動訓練骨盆底肌　重症需手術或體外磁波儀

骨盆底肌從恥骨延伸到尾椎，連動尿道、直腸、陰道，就像是閘門一般，只要無力就會尿失禁，施百潤醫師表示，可以以凱格爾運動訓練骨盆底肌，不僅可以改善膀胱無力，還可改善性生活品質，讓陰道敏感度提升、勃起時間延長。

但凱格爾運動較適用於相對輕微患者，若症狀較嚴重，則可以藥物改善頻尿、急促感；或是手術，如膀胱懸吊術、無張力中斷尿道懸吊術；半侵入式療法，是以貼片置於肛門或陰道口再電擊刺激骨盆底肌；現有較新的非侵入式體外磁波儀，利用磁場高強度聚焦，半小時內刺激12000次，功效超過電擊或自主訓練。

過年怕塞車　避免喝利尿飲料或一次太多水

體重過重、抽菸者也同為高危險群，甚至肺病患者因為腹內壓增加，也可能漏尿。施百潤醫師提醒，患者若過年有長途車程的需求，一定要避免一次喝太多水，可以小口小口慢慢喝，同時避開茶類等含咖啡因的飲料，會讓膀胱快速膨脹。同時建議應接受治療，不要因為害羞而影響生活品質。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=48737
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