醫療常識★過敏性耳蝸炎 耳鳴聽障真煩人

過敏性耳蝸炎 耳鳴聽障真煩人

耳鳴介紹:

   根據美國統計資料指出耳鳴影響約15%的人口,且與焦慮、噪音等因素有關。它不被定義為疾病,它其實是大腦聽覺系統產生的一種症狀。許多疾(包括老化)都有可能造成這種症狀。凡是沒有「音源」而耳朵卻「聽」到了聲音,就是我們所稱的「耳鳴」。它有時只發生在耳的一側,有時則兩邊皆有。造成耳鳴的原因有非常多種,最常見的是聽神經的問題,例如噪音傷害、或是病毒感染、中耳炎,甚至可能是某些藥物損害神經,耳朵就會開始產生耳鳴。

耳鳴原因:

1、耳道的阻塞,使共鳴受到影響

2、耳膜有了破洞或產生病變腫脹

3、中耳聽骨、耳咽管(掌管中耳的壓力)

4、內耳聽覺細胞損壞

5、聽神經故障

6、聽覺中樞有了毛病

7、耳部附近的血管性病變。

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耳鳴的治療:

   耳鳴是全人的醫療,非單靠藥物,而是要身心靈全方位的治療。目前並無有效治療耳鳴的藥物,一般藥物的效果多在降低情緒的焦慮、幫助放鬆,或是促進血液循環、恢復神經的活性。治療耳鳴的關鍵,其實是改變對它的觀感,不要把它當成可怕的敵人,試著正面看待、慢慢接納與它和平共存。目前並無有效治療耳鳴的藥物,一般藥物的效果多在降低情緒的焦慮、幫助放鬆,或是促進血液循環、恢復神經的活性。治療耳鳴的關鍵,其實是改變對它的觀感,不要把它當成可怕的敵人,試著正面看待、慢慢接納與它和平共存。慢慢訓練腦部適應它,還包括一些生活上、飲食上要注意的事:

1.避免咖啡、茶、可樂、菸、酒等刺激性食物。

2.國外報告指出,含水楊酸成分的食物也可能加重耳鳴的症狀,如蘋果、葡萄、番茄、草莓、小黃瓜、奶油、布丁蛋糕等要少吃。另外,如乳酪、可可、巧克力等也可能刺激血管收縮,而影響耳鳴,同樣少吃為妙。

3.建議可喝些具穩定神經系統作用的茶飲,如菊花茶、百里香、薄荷等,可減輕焦慮和幫助睡眠,或可間接改善它。

4.體操、游泳或按摩耳朵等有助減輕症狀,但效果因人而異。

5.約 70.80%的耳鳴患者會伴隨不同程度的聽力損失,對於合併中度以上聽力障礙的病人,建議配戴適當的助聽器。因為助聽器可幫助接收正確、較清晰的外來訊號,且是病人想要聽到的聲音,讓聽覺中樞神經重新去處理這些外來訊

息,進而忽略由內產生的耳鳴

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耳鳴的各種案例:過敏性耳蝸炎 耳鳴聽障真煩人

一名50歲男性,右耳總是會聽見極為高頻且細碎的聲音,用手指堵住耳道,或是塞耳塞,耳鳴會變小。與人交談時,感覺語音會擴散開來,好像在聽收音機。聽弦樂時,聽到的是斷斷續續的聲響,甚至會突然竄出剛剛漏掉的音符。

就醫時,我發現他的雙耳都出現了聽障,進一步檢查更確認是耳蝸功能障礙,但聽神經功能卻是完全正常;接著,還發現他有嚴重的過敏性鼻炎,身上還有很多會搔癢的紅疹。

他其實是罹患了過敏性耳蝸炎。比起噪音傷害,過敏性疾病已是目前造成耳蝸性聽障最常見的病因。持續散出的組織胺或其它過敏性胜肽,隨著血液循環或中耳黏膜擴散作用進入內耳,造成耳蝸發炎水腫,首當其衝的就是極為敏感的聽毛細胞群,一旦功能障礙,就無法一起正常地隨著聲響、柔順且整齊劃一地擺動,所啟動的聲音訊息就無法同時傳進腦部,就會被解讀成「散音」,甚至有的聽毛細胞延遲擺動,患者就會聽見剛剛漏掉沒聽到的聲音,仿如「迴音」。

急性期時 建議副腎皮質素治療

其實,聽毛細胞遇到傷害時,若來得及啟動自我保護機制,進入休眠狀態,只要傷害因素消失,經過適當的治療,就有機會恢復。因此,這種疾病在急性期時,會建議施行副腎皮質素治療,目的是為了消除耳蝸水腫,爭取緩衝時間,讓聽毛細胞能在受創前,趕緊進入休眠模式,避免出現永久性的傷害;慢性期時,會建議持續使用抗組織胺,避免過敏反應復發。

如果聽力無法恢復,且耳鳴持續時,會建議佩戴特殊助聽器,以改善聽力,或是接受耳鳴減敏療法,以減輕耳鳴。患者更需避免噪音或服用不明藥物 (可能有耳毒性),以保留殘存的聽毛細胞。

梅尼爾氏病發作 (內耳淋巴水腫)、耳中風 (突發性耳聾)、腦幹動脈缺血或粒線體疾病也會造成耳蝸病變,因此,有聽障或耳鳴者,宜正確就醫。

最後聽點小音樂看能不能減緩你的耳鳴吧~(我沒有任何有關這部影片的版權)

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