健康養身★醫病共享決策!高醫與腎友討論出最適合的透析方式

「一旦洗腎,我還可以保有原來的生活嗎?」「腹膜透析與血液透析有什麼差別?我要怎麼選擇?」根據2017台灣腎病年報,台灣每年進行透析治療人口近八萬人,這群末期腎臟病患者在被告知需要開始進行透析治療時,往往因為對於透析的不了解而感到徬徨與無助,到底哪一種透析方式最適合自己呢?

醫病共享決策!高醫與腎友討論出最適合的透析方式

高醫採用醫病共享決策,對腎友進行個人化評估,延長腎友透析年限

過去腎友的治療方式往往交由醫生決定,但在1982年美國提出以病人為中心的「共享決策」(Shared Decision Making,SDM),由醫師提出各種不同治療方式的實證資料,病人則提出個人偏好與價值觀主動參與討論,共同達成最佳可行之治療選項。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科主任邱怡文醫師指出,高醫近兩年在輔導末期腎臟病患選擇透析治療上也開始採取醫病共享決策,醫護人員不僅全面性評估腎友的身體狀況,也將腎友的居家環境、生活背景等納入考量,並詳盡的分析未來可能面臨的生活情況,最終讓腎友自行選擇治療的方式,邱醫師更表示因為對每位病友都進行審慎的評估,高醫的腹膜透析腎友都有相當不錯的治療成果!

醫病共享決策!高醫與腎友討論出最適合的透析方式

高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科主任邱怡文醫師指出,高醫近兩年在輔導末期腎臟病患選擇透析治療上也開始採取醫病共享決策。

為腎友想的更多!高醫採用預先植管方式,協助腎友進入透析治療更平順

高醫透析治療的另一項特色是階段式導入腹膜透析,邱怡文醫師提到,門診中有許多腎臟病病友往往拖至出現緊急症狀時才開始透析治療,除了生理上的改變,初期面對透析可能也會有心理的負擔。因此高醫在輔導腎臟病病友選擇腹膜透析治療時就會先安排預先皮下植管,在植入導管時,先將腹外段埋在皮下,提供傷口與導管良好癒合的充分時間(約4至5週),日後當需要採取腹膜透析治療時,再將導管末端外露即可供使用。採用預先植管的好處是腎友免去住院與恢復等待期,可立即開始透析治療,同時也可避免緊急透析所造成的相關併發症,讓腎友更平順的進入腹膜透析治療。

腹膜透析協助腎友重返社交生活、飲食選擇更彈性 高醫病友經驗談!

「一旦我開始洗腎,我還能保有我原來的生活嗎?」這是高醫一位四十歲熱愛社交生活的女性腎友被告知須進行透析治療時所擔心的問題,不過在醫護人員詳細的評估後,認為這位女性腎友的自我照顧能力良好,因此輔導她進入腹膜透析治療,在完整的教學與訓練後她可以自行在家、在教室等地方換液,也因為治療時間的彈性,讓她得以重回以往最喜歡的社交生活,心情從一開始知道需要接受透析時的低落逐漸開朗!

此外,相對於血液透析室的患者,腹膜透析腎友在飲食選擇上也更具彈性。由於腹膜透析連續治療的特性,腎友比較不會發生高血鉀的情況,所以在蔬菜水果上限制就相對較少。不過邱醫師提醒透析腎友仍需注意水分以及鹽分的攝取,同時蛋白質的選擇也相當重要,需選擇生物性胺基酸質高但磷含量低的蛋白質,如鮭魚、花枝、雞肉、鴨肉等,如果仍有疑問可以至醫院的透析中心向專業的醫護人員進行諮詢。

資料來源:華人健康網(http://www.top1health.com/Article/240/66757)

喜歡本文請按讚並分享給好友!

上華人健康網www.top1health.com 看更多健康資訊

【延伸閱讀】

相關推薦

痘痘是愛美的女性朋友們的天敵,不同部位長痘痘能反映出不同的身體問題,找到原因才能有好對策。那麼女人下巴長痘的原因是什麼呢,下面生輝化妝品為您總結了女人下巴長痘的原因,女性同胞們都看看吧。 女人下巴長痘的原因 1、毒素堆積 因為換季容易上火乾燥,這讓體內的毒素堆積過多,特別是很多女性都比較喜歡辛辣的食...

閱讀詳情 »

via 一名80歲男性掉髮、頭皮發炎伴隨頭皮疼痛3個月,直到前往台北榮民總醫院皮膚科就診,發現其頭皮有大面積發炎、多處膿疱,進一步做頭皮皮屑KOH顯微鏡檢查,發現黴菌絲與孢子,髮絲也培養出黴菌菌落,證實是頭癬,經口服抗黴菌藥治療兩周頭皮發炎好轉,續服6周後症狀改善,也未再驗出黴菌。醫師說,頭癬常因家...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/記者郭庚儒報導)寶寶喝奶就腹脹、大便稀如水,呼吸有鼾聲是不是生病?許多新手爸媽只要寶寶一有狀況發生,就認為是生病了或身體有問題,急得像是熱鍋上的螞蟻,大半夜也到趕到醫院急診。醫師指出,其實寶寶的各器官都未發育成熟,呼吸有鼾聲、容易腹脹,都是正常現象,而餵母乳的寶寶,大便原本就會稀稀水...

閱讀詳情 »

(健康醫療網/記者許碩穎報導)根據臺北市衛生局104年7月統計,北市男性護理師佔全體護理師的2%,僅有516人,與2萬5千萬多的女性護理師人數相差甚大。台北市護理師護士公會高靖秋理事長表示,近來越來越多男性願意投入護理工作,而且男性護理師在職場上的表現不輸女性,一樣細心、專業!護理師護士公會也積極宣...

閱讀詳情 »

Facebook留言