【NOW健康 葉立斌／台北報導】中央流行疫情指揮中心今（24）日表示，我國向美商默沙東公司採購之COVID-19口服抗病毒藥「莫納皮拉韋」（Molnupiravir），首批2,016人份療程已於今日清晨運抵臺灣，將於完成通關程序後儘速配撥，提供具有重症風險因子之輕中度個案治療使用，降低醫療量能負擔。日前指揮中心宣布採購5,040人份的療程，其他藥品的抵台時間還不確定。
指揮中心指出，依據國際研究顯示，新冠病毒感染患者輕症比率大約佔8成左右，但其中約9％的患者可能惡化為重症，主要的風險因子包括65歲以上長者、肥胖、慢性腎病、心血管疾病／高血壓、慢性肺疾、免疫抑制疾病／免疫抑制治療等影響免疫功能之疾病，以及懷孕等，且其病程演化迅速，甚至導致死亡。截至年1月24日監測資料，國內輕中度COVID-19確診病例約佔所有確診個案84%，死亡病例數佔確診病例4.6%。
指揮中心說明，「莫納皮拉韋」之療效及安全性已有部分證據支持，美國FDA及國際間已陸續發布緊急使用授權（EUA）核准於臨床使用，以治療輕度至中度SARS-CoV-2感染且有重症危險因子之高風險患者，降低個案轉為重症需住院之風險，我國衛福部食藥署亦於今年1月13日同意依據藥事法第48條之2規定，核准其專案輸入。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳進一步說明，經諮詢專家意見，已將該藥物之使用建議納入我國「新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）感染臨床處置暫行指引」，並採購儲備5,040人份療程，規劃分批配撥至加強版防疫專責旅宿之主責醫院，經醫師評估治療效益與風險，並充分告知後，給予符合條件個案治療。至於有多少人適用這項藥物，醫療應變組副組長羅一鈞表示，目前新冠肺炎的病患有686人住院中，執行分流後，115人住加強檢疫所。其中年齡65歲以上大約30人，但適用範圍不能只看年齡，像是慢性病患也可能符合，目前不能推估適用藥物的人數。現行對Omicron病患，也可使用「瑞德西韋」注射治療。（▸延伸閱讀：首批自購2,016人份默沙東口服藥抵台！ 這些族群適用）
▲指揮中心說明適用的病人。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
陳時中表示「非常感謝默沙東，讓台灣介入臨床試驗，同時購買過程相當順利。」張上淳表示，就他私下了解，台灣是亞太地區第2個拿到的國家。陳時中表示，這項藥不會廣發給基層診所使用，這項藥物最初由專家監測與評估，謹慎使用。之後會觀察各國的使用情形，來做逐步改善。
張上淳表示，我國對於新冠肺炎的治療已趨於完整。「依據指引，非重症的COVID-19病人可用藥物治療，單株抗體的治療效果也很好，但不建議用於Omicron病患。」現行的莫納皮拉韋，用來治療Omicron相當適合。「等到輝瑞的藥物抵台就有兩種藥物。」那麼，輝瑞的藥品何時抵台？陳時中表示，沒有輝瑞口服藥的抵台確切日期，但應該過年前會到，「排程上的可能性很高」。
▲指揮中心將有重症風險因子的病患納入醫療指引（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
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