健康養身★躺著呼吸困難? 二尖瓣閉鎖不全惹禍

(健康醫療網/記者郭庚儒報導)56歲中年男子,今年9月突然出現嚴重呼吸急促,無法平躺呼吸,必須端坐才能呼吸,家人立即送往醫院掛急診,緊急插管並住進加護病房治療,呼吸才恢復正常;經醫師進行心臟超音波檢查發現,他因心臟瓣膜鍵索斷裂造成二尖瓣閉鎖不全,建議進行二尖瓣膜修復手術,目前恢復良好。

台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀表示,二尖瓣因腱索斷裂或過長,會造成閉鎖不全形成血液逆流,且二尖瓣逆流病程進展緩慢,左心室功能會逐漸衰退,當病患出現氣促、得端坐呼吸等不適症狀時,通常都已進入重度症狀。

姜智耀指出,二尖瓣修復術可維持瓣膜正常閉合開啟自然功能,維持左心室收縮及舒張功能,利用人工腱鎖將斷掉的腱鎖縫回,再將擴大的瓣膜縮小,恢復成原來的形狀,即可恢復二尖瓣自然閉合功能及左心室收縮力。

姜智耀建議,有二尖瓣脫垂者,應定期心臟超音波檢查,追蹤形態變化;有二尖瓣逆流者,要定期服藥治療;若有初期心衰竭症狀時,則要提早接受二尖瓣膜修復術。

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