醫療常識★震撼!12歲男孩肚子裝了「7斤液體」把醫生給嚇壞了!檢查後發現他肚子裡竟然滿滿都是....太可怕了!

震撼!12歲男孩肚子裝了「7斤液體」把醫生給嚇壞了!檢查後發現他肚子裡竟然滿滿都是....太可怕了!

圖翻攝自toments.com 下同

上海兒童醫學中心泌尿外科近日有名一個小孩,左側腎盂積液高達3500毫升,相當於七瓶礦泉水的容積。從該側腎臟引流的小便重達7斤,實屬罕見!

震撼!12歲男孩肚子裝了「7斤液體」把醫生給嚇壞了!檢查後發現他肚子裡竟然滿滿都是....太可怕了!

▲從小孩腎臟內引流出的尿液量

這個小男孩彷彿有著5個月身孕般的大肚子,從外觀看疑似「腹腔腫瘤」。後經影像學檢查發現,其腹腔中充滿積液。原來男孩患有非常嚴重的腎積水。之前疑似的「腫瘤」,是嚴重擴張變形的腎臟!

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▲小孩左上腹明顯膨隆
 

一個12歲的男孩竟有如此嚴重的腎積水,這讓從醫多年的泌尿外科醫生驚訝不已。進一步追問病史,才知道:孩子在胎兒期就被發現有一側腎臟存在腎積水,出生至今一直隨訪。

由於家長對病情發展認識不清,一直不同意實施手術,導致病情一再貽誤。這一次,家人下定決心要手術了。可是,此時的腎臟已遭受幾乎無法逆轉的損傷。

簡單來說,腎盂是用來臨時儲存、集中尿液的,其中的尿液輸送到與腎盂連接的輸尿管裡,再由輸尿管將尿液輸送到膀胱,最後排出體外。

引起腎積水的原因有很多。大致分為梗阻型和非梗阻型兩大類,這位小孩的病情就屬於前者。「就好比下水管堵住了,這孩子的輸尿管嚴重梗阻,於是腎盂中的尿液總排不盡,日積月累儲存了不該存儲的那麼多積液,終於量變到質變,把這個容器都撐壞撐變形了。」

檢查顯示,該男孩一側輸尿管嚴重梗阻,導致無法將腎盂中的尿液導入膀胱。左側腎臟嚴重變形,幾乎喪失全部功能。

容易「錯過」的小兒腎積水

在腎積水不太嚴重、腎實質尚屬正常的情況下,術後的腎臟功能尚有恢復的可能。然而由於這個孩子腎盂積水實在太嚴重,長年累月的大量積液壓迫,造成腎皮質異常薄,即使目前梗阻得到解除,該側腎臟功能恢復的可能性也相當渺茫。

這些疾病早期少有明顯症狀,大多是因其他情況就診時才被發現。
若沒有被及時發現,隨著病情進展,則可能會出現一些不典型的症狀和表現,如腹痛、嘔吐、尿路反覆感染、小便渾濁、血尿、膿尿。大量積水時,可能出現腹部包塊,腹部局部鼓脹。

如果出現以上這些情況,醫生和家長都必須警惕,盡快給孩子做一個超聲檢查,瞭解其泌尿系統情況。同時,對於孕期或出生早期篩查發現的泌尿系統異常,必須強調隨訪的重要性,儘早就醫,並遵從醫生建議。及時手術治療,能有效解除梗阻,保持健康的腎功能。

via toments.com

 

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